Education à la santé en milieu scolaire - Livre - Inpes

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FIGURE N° 3
Les facteurs infl uençant la santé
Facteurs culturels
(religion,
coutumes, croyances,
traditions…)
Facteurs comportementaux
(habitudes alimentaires, style de vie,
tabagisme, alcoolisme, hygiène de
vie…)
Facteurs liés aux connaissances
scientifiques
(état des connaissances
scientifiques, découvertes…)
Santé
globale
Facteurs biologiques
(génétiques…)
Facteurs environnementaux
(famille, pairs, amis, école,
environnement physique
et chimique…)
Facteurs géographiques
(richesses naturelles,
climat, communications…)
Facteurs liés à l’organisation
du système de santé dans un
Facteurs socio-économiques
pays donné
(habitat, urbanisation, aménagement
(répartition des médecins
du territoire, modes de vie,
Facteurs démographiques sur le territoire,
emploi, chômage…)
(répartition de la population existence d’une sécurité sociale…)
sur la pyramide des âges,
nombre de naissances,
vieillissement de la population,
concentration urbaine, migrations…)
migrations…)
Schéma tiré de : Monnier J. Santé Santé publique, publique, santé santé de de la la communauté. Simep, 1980.
Pour prendre en compte l’ensemble des déterminants qui concourent à défi nir
la santé, les auteurs ont tendance à parler de « santé globale » plutôt que de
santé.
Selon la défi nition proposée en 1946 par l’Organisation mondiale de la santé
(OMS), la santé globale est un « état de complet bien-être physique, psychique
et social, qui ne consiste pas seulement en l’absence de maladie ou d’infi rmité ».
Dans l’immédiat après-guerre, époque encore dominée par une approche bio-
médicale 70 de la santé, cette défi nition fi t l’effet d’une petite révolution culturelle.
En effet, on passait d’une conception « négative » de la santé (absence
de maladie ou de handicap) à une conception « positive ». Un peu « statique
» (elle insiste sur le terme « d’état ») et idéaliste, la défi nition de l’OMS
a évolué vers une conception plus « dynamique » de la santé, perçue comme
« une ressource » pour la vie quotidienne.
En 1986, à l’initiative de l’OMS, du ministère canadien de la Santé et du Bienêtre
social et de l’Association canadienne de santé publique, la première
Conférence internationale pour la promotion de la santé a réuni à Ottawa
les représentants de 38 pays. Le 21 novembre 1986, les participants à cette
conférence ont adopté une « charte pour l’action » qui s’engageait à réaliser
l’objectif de la « santé pour tous d’ici l’an 2000 ». Cette charte est devenue un
70. L’approche biomédicale de la santé propose une approche centrée sur la maladie. Voir Bury J.-A., Éducation
pour la santé : concepts, enjeux, planifi cations. De Boeck, 1988, p. 30.
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