Education à la santé en milieu scolaire - Livre - Inpes

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En savoir plus sur l’éducation à la santé 4) acquérir des aptitudes individuelles : assurer le développement individuel et social en offrant des informations, en assurant l’éducation pour la santé et en perfectionnant les aptitudes indispensables à la vie ; 5) réorienter les services de santé : changement d’attitude et d’organisation au sein des services de santé ». Pour illustrer la promotion de la santé et les cinq axes d’intervention fi xés par la charte d’Ottawa, prenons l’exemple de la lutte contre le tabagisme et examinons les moyens qu’elle déploie. FIGURE N° 4 Promotion de la santé sans tabac Élaborer Élaborer une une politique politique publique publique saine saine Créer Créer des des milieux milieux favorables favorables Renforcer Renforcer l’action l’action communautaire communautaire Acquérir Acquérir des des aptitudes aptitudes individuelles individuelles Réorienter Réorienter les les services services de de santé santé Un travail de réfl exion a été entamé autour de la révision de la charte d’Ottawa. La VIe conférence mondiale de la promotion de la santé a entériné le 11 août 2005 la charte de Bangkok 73 dont le principal enjeu est la prise en compte des inégalités de santé dans le monde (inégalités d’un pays à l’autre ou à l’intérieur d’un même pays). Son objectif est de proposer un cadre pour faire évoluer les stratégies de promotion de la santé afi n de réduire les inégalités et mieux répondre aux demandes du nouveau millénaire. Elle se situe dans 73. Le texte est accessible sur Internet : http://www.who.int/healthpromotion/conferences/6gchp/BCHP_fr. pdf • Loi Evin • Mentions sur les paquets de cigarettes • Programme national tabac • Programme régional de santé (PRS) « dépendances aux produits » ou « addictions » en fonction des régions • Augmentation du prix du tabac • Vente interdite aux moins de 16 ans •Développement d’une signalétique adaptée •Influence des médias : campagnes de communication, articles, publicités •Évolution des normes sociales •Mobilisation de la communauté éducative : programme des lycées non fumeurs •Développement d’actions en collèges et lycées sur ce sujet •Résistance à la pression du groupe •Confiance en soi •Développement de consultations de sevrage •Mobilisation de l’industrie pharmaceutique (substituts nicotiniques) et implication des pharmaciens •Formation des personnels de santé de l’Éducation nationale 105
106 Éducation à la santé en milieu scolaire le droit fi l de la charte d’Ottawa dont elle reprend et complète les valeurs, les principes et les stratégies d’actions. Les quatre principaux engagements qu’elle propose consistent à : 1) placer la promotion de la santé au centre de l’action mondiale en faveur du développement ; 2) faire de la promotion de la santé une responsabilité centrale de l’ensemble du secteur public ; 3) faire de la promotion de la santé un axe essentiel de l’action communautaire et de la société civile ; 4) faire de la promotion de la santé une exigence de bonne pratique au niveau des entreprises. La charte d’Ottawa et la charte de Bangkok constituent une grille de lecture et d’analyse des projets. Elles proposent un cadre de réfl exion pour mener des actions de promotion de la santé, y compris en milieu scolaire. Ainsi, un projet éducatif inscrit dans une perspective de « promotion de la santé » devrait prendre en compte les différentes dimensions (dimensions physiques, cognitives, sociales, affectives…) et les différents environnements (l’École, la maison, la rue…) dans lesquels les élèves évoluent quotidiennement. Car la conception que les élèves ont de leur santé se construit à partir des informations transmises par leurs parents, leurs amis, leurs frères et sœurs, les enseignants, l’École, la presse, la télévision… Toutes ces informations infl uencent leurs connaissances, leurs croyances, leurs valeurs, leurs représentations, leurs comportements, notamment ceux liés à la santé. L’ÉDUCATION À LA SANTÉ EN MILIEU SCOLAIRE L’éducation à la santé est une des stratégies d’intervention de la promotion de la santé. Ce concept a toutefois des acceptions diverses. La circulaire du 24 novembre 1998 74 a pour objet la mise en œuvre de l’éducation à la santé en milieu scolaire. Celle-ci y est défi nie de la manière suivante : « À l’opposé d’un conditionnement, l’éducation à la santé vise à aider chaque jeune à s’approprier progressivement les moyens d’opérer des choix, d’adopter des comportements responsables, pour lui-même comme vis-à-vis d’autrui et de l’environnement. Elle permet ainsi de préparer les jeunes à exercer leur citoyenneté avec responsabilité, dans une société où les questions de santé constituent une préoccupation majeure. Ni simple discours sur la santé, ni seulement apport d’informations, elle a pour objectif le développement de compétences. » Certains spécialistes de l’éducation à la santé la défi nissent ainsi : elle « vise à aider les personnes à se construire une image positive d’elles-mêmes et de leur santé afi n d’éviter les comportements présentant un risque. Elle repose sur des méthodes 74. Circulaire n° 98-237 du 24 novembre 1998, « Orientations pour l’éducation à la santé à l’école et au collège », BO de l’Éducation nationale n° 45 du 3 décembre 1998.
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