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Carol SAUCIER et Nicole THIVIERGE - Université du Québec à ...

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endre les personnes, les familles <strong>et</strong> les communautés plus responsables à c<strong>et</strong> égard<br />

par des actions de prévent ion <strong>et</strong> de promotion» 41 . L’étude américaine de Kawachi e t<br />

collaborateurs a d’ailleurs m is en évidence que «the degree of inc ome inequality in a<br />

given soci<strong>et</strong>y is strongly related to the soci<strong>et</strong>y’ s level of mort ality» 42 . Au Q uébec,<br />

l’écart d’espérance de vie est de neuf ans en tre les hommes des milieux les plus <strong>et</strong> les<br />

moins défavorisés; c<strong>et</strong> écart est de moins de trois ans pour les femmes 43 .<br />

La Politique de santé <strong>et</strong> d e bien-être ra ppelle que la santé des in divi<strong>du</strong>s n’est<br />

pas liée qu’à leur héritage génétique . Elle m<strong>et</strong> en évidence le fait que «la pauvr<strong>et</strong>é fait<br />

courir un double risque: être soumis à un grand nombre d’événements stressa nts, <strong>et</strong><br />

les ressentir plus <strong>du</strong>rement. Elle note une rel ation entre l’insatisfaction face à la vie<br />

sociale <strong>et</strong> u n indice éle vé de stress» 44 . Or, le st ress contribue large ment à la<br />

détérioration de la santé. La Politique souligne par ailleurs que «la qualité <strong>du</strong> réseau<br />

social (aurait) un eff<strong>et</strong> immunitaire sur l’i ndivi<strong>du</strong>... elle (amoindrirait) les symptômes<br />

provoqués par les difficult és d’adaptation découlant d’un événement stressant» 45 . La<br />

santé <strong>et</strong> le bi en-être sont largem ent tributaires des conditi ons de vie des citoyens. La<br />

qualité <strong>et</strong> la salubrité de l’habitat, la séc urité <strong>du</strong> voisinage, l’absence ou la présence de<br />

polluants dans l’environnement, l’accès aux services <strong>et</strong> aux moyens de s’affirmer <strong>et</strong> de<br />

se valoriser par les loisirs <strong>et</strong> la culture, tous ces éléments participent à la définit ion de<br />

ce qui fait la qualité de vie <strong>et</strong> contribuent à la santé <strong>et</strong> au bien-êt re. Les orient ations<br />

ministérielles 46 rappellent constamment que la santé est inti mement liée a ux<br />

déterminants sociaux.<br />

Il n ’est pas étonnant que le Conseil de la santé <strong>et</strong> <strong>du</strong> bien-être ait pris<br />

l’initiative de m <strong>et</strong>tre en place les Forums sur le développem ent social, considérant<br />

qu’on ne parviendra jamais à atteindre les résultats visés par la Politique de santé <strong>et</strong> de<br />

bien-être par une action sectorielle seulem ent <strong>et</strong> en laissant pour compte les enjeux <strong>du</strong><br />

développement social <strong>et</strong> économ ique. On doit co mprendre finalem ent que le<br />

développement social no us interpelle au plan des valeurs collectives que nous<br />

poursuivons <strong>et</strong> que seule une telle vision glo bale nous rapprochera de nos objectifs de<br />

croissance <strong>et</strong> de développement des indivi<strong>du</strong>s <strong>et</strong> des communautés.<br />

41 Assemblée nationale <strong>du</strong> Québec, Loi sur la santé <strong>et</strong> les services sociaux, 1996.<br />

42 Ichiro Kawachi <strong>et</strong> coll., «Social Capital, Income Inequality, and Mortality», American Journal of Public<br />

Health, september 1997, vol. 87, no 9, p. 1491.<br />

43 Robert Pampalon <strong>et</strong> Guy Raymond, INSPQ-MSSS, Un indice de défavorisation pour la planification de<br />

la santé <strong>et</strong> <strong>du</strong> bien-être au Québec, 2000, texte non diffusé soumis pour publication, 29 p. <strong>et</strong> tableaux.<br />

44 Ministère de la Santé <strong>et</strong> des Services sociaux <strong>du</strong> Québec, op. cit., p. 20.<br />

45 Ibid., p. 25.<br />

46 Ministère de la Santé <strong>et</strong> des Services sociaux, Priorités nationales de santé pub lique 1997-2002, 1997,<br />

p. 27-28.<br />

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