Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO
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<strong>Reprocessing</strong> <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. <strong>Indicazioni</strong> <strong>operative</strong><br />
1. Obiettivi<br />
e metodologia di lavoro<br />
1.1. Obiettivi del documento<br />
Negli ultimi anni, si sono consolidate le conoscenze scientifiche sulle modalità più<br />
appropriate per la gestione <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong> allo scopo di prevenire la trasmissione di<br />
infezioni (il cosiddetto reprocessing <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>). Tali conoscenze sono state oggetto<br />
di numerose linee guida di singole istituzioni, società scientifiche o, più recentemente,<br />
di gruppi di associazioni scientifiche che hanno espresso raccomandazioni congiunte dopo<br />
un processo sistematico di revisione della letteratura.<br />
Il trasferimento nella pratica di tali conoscenze è però sempre lento e non uniforme, per<br />
la difficoltà di far conoscere le nuove informazioni scientifiche, ma anche e soprattutto<br />
perché le raccomandazioni rappresentano solo un indirizzo per le decisioni <strong>degli</strong><br />
operatori, decisioni che possono incontrare ostacoli a tradursi in pratica per la carenza<br />
di indicazioni scientifiche relative ad ambiti particolari, per la complessità delle modifiche<br />
necessarie per adottare il nuovo comportamento operativo, per problemi legati ai diversi<br />
contesti organizzativi, inclusa la mancanza delle risorse necessarie.<br />
Questo volume si propone di presentare le raccomandazioni tratte dalle linee guida<br />
internazionali relative al reprocessing <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>, ma anche di valutare criticamente<br />
le principali problematiche attese nel trasferimento di tali indicazioni nella pratica<br />
e discutere le possibili soluzioni <strong>operative</strong> in un contesto multidisciplinare. Il documento<br />
vuole essere uno strumento utile ad indirizzare l’attività dei professionisti nel reprocessing<br />
<strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong> a livello regionale.<br />
1.2. Metodologia di lavoro<br />
È stato costituito un gruppo di lavoro regionale multidisciplinare, che nella fase iniziale<br />
ha identificato le principali criticità presso alcuni servizi di <strong>endoscopi</strong>a di cinque Aziende<br />
sanitarie dell’Emilia-Romagna, utilizzando il diagramma di Ishikawa. Il gruppo di lavoro<br />
era suddiviso in 3 sottogruppi: il primo ha lavorato sulle fasi del reprocessing, il secondo<br />
sulle misure di protezione <strong>degli</strong> operatori sanitari, il terzo sullo smaltimento dei prodotti<br />
di scarto. Ogni sottogruppo di lavoro ha avuto un tutor di riferimento.<br />
Successivamente è stata eseguita una ricerca della letteratura per individuare tutte<br />
le linee guida sul reprocessing <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong> pubblicate a livello internazionale dal 2000<br />
al 2004. I documenti raccolti sono stati messi a disposizione sul sito web dell’Agenzia<br />
sanitaria regionale http://asr.regione.emilia-romagna.it/wcm/asr/aree_di_programma/<br />
rischioinfettivo/pr_infez_orgsan/pubblicazioni/<strong>endoscopi</strong>.htm<br />
Dossier 133<br />
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