Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

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Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative Figura 2. Format di una matrice delle responsabilità Attività/Figura che svolge l’attività F1 F2 F3 F4 Attività 1 Attività 2 Attività 3 Attività 4 Attività 5 Attività 6 Attività 7 Formazione continua degli operatori sanitari Legenda F1 Direttore o responsabile Unità operativa F2 Coordinatore infermieristico Unità operativa F3 Infermiere F4 OSS, OTA R C I Responsabile dell’attività Coinvolto Informato Siti web • http://asr.regione.emilia-romagna.it/wcm/asr/aree_di_programma/rischioinfettivo/ pr_infez_orgsan/pubblicazioni/endoscopi.htm Dossier 133 80
Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative DA RICORDARE Il reprocessing degli endoscopi e degli accessori √ Le precauzioni di controllo delle infezioni si devono applicare indifferentemente a tutti i pazienti, che devono essere sempre considerati potenziali portatori di malattie infettive (DM 28/9/1990 “Norme di protezione del contagio professionale da HIV nelle strutture sanitarie assistenziali pubbliche e private”). √ È consigliata la vaccinazione contro l’epatite B per gli operatori sanitari. √ Il personale deve indossare i dispositivi di protezione individuale (DPI) durante l’esecuzione della procedura endoscopica e nelle fasi di pulizia, di decontaminazione e disinfezione dello strumentario. √ Tutti gli strumenti devono essere sottoposti al reprocessing allo stesso modo, sia quando sono stati usati su pazienti conosciuti come infetti oppure su pazienti considerati sani. Per la contaminazione da prioni occorre seguire il trattamento specifico. √ Occorre aderire ai principi di asepsi durante l’endoscopia gastrointestinale e broncopolmonare durante la gestione e somministrazione di farmaci per via endovenosa. √ Si deve praticare l’igiene delle mani e la gestione corretta dei guanti. √ Tutte le superfici degli ambienti potenzialmente in grado di ri-contaminare l’endoscopio e gli accessori riprocessati devono essere mantenute pulite. √ Deve essere fatta una netta divisione tra aree pulite e aree contaminate in modo da tenere separati gli strumenti usati da quelli riprocessati e dalle apparecchiature pulite, per evitare il rischio di contaminazione crociata. √ Tutte le volte che è possibile, è preferibile sottoporre a un processo di sterilizzazione gli strumenti e il materiale riutilizzabile. √ Gli endoscopi, gli accessori riutilizzabili, le attrezzature devono essere sottoposti a verifica periodica di funzionamento e a manutenzione programmata. ________________________________________________________________________ √ La fase della pulizia del materiale è fondamentale prima di procedere con il processo di disinfezione o di sterilizzazione. √ Si deve assegnare il reprocessing degli endoscopi solo a personale adeguatamente addestrato, verificandone periodicamente le competenze. √ Dopo ogni esame endoscopico, deve sempre essere effettuato il test di tenuta e il controllo visivo di integrità prima di sottoporre lo strumento alle fasi del reprocessing. √ I dispositivi medici riutilizzabili (es. endoscopi e accessori) devono essere puliti a fondo immediatamente dopo l’uso, sia le superfici esterne che i canali interni, con un detergente proteolitico, per rimuovere il materiale organico contaminante. Dossier 133 81
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