Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative
La movimentazione dei pazienti
In talune situazioni legate all’attività di endoscopia può essere presente per gli operatori
un rischio legato alla movimentazione manuale di pazienti parzialmente o totalmente non
collaboranti nei movimenti, nelle fasi di trasferimento letto-barella o seggetta-letto.
Anche in questo caso una buona valutazione del rischio aiuta a definire le priorità
di intervento, che devono prevedere l’utilizzo di ausili per la movimentazione, la
formazione del personale sulla corretta movimentazione dei pazienti, e interventi relativi
all’organizzazione del lavoro.
Il rischio elettrico
La classificazione dei locali ad uso medico, riportata nella norma tecnica CEI 64-8/7
sezione 710, colloca la sala per endoscopie tra i locali appartenenti al Gruppo 1, dove le
parti applicate delle apparecchiature elettromedicali sono destinate ad essere utilizzate
esternamente o anche invasivamente entro qualsiasi parte del corpo, ad eccezione della
zona cardiaca.
Nei luoghi di lavoro in genere, e in particolare nei locali con queste caratteristiche,
devono essere predisposte le prese di corrente di tipo schuko (tedesche) e italiane
in numero adeguato agli apparecchi da alimentare - elettromedicali e non -, previsti per
l’attività. Questo per evitare l’uso di adattatori multipli e/o prese di corrente multiple,
mobili.
Inoltre la normativa di riferimento specifica che più attrezzature elettromedicali assieme
o almeno una di queste uno o più apparecchi generici (monitor, videoregistratore, PC,
ecc.), interconnessi e tra loro comunicanti, formano un sistema elettromedicale, e deve
rispettare le normative tecniche CEI 62-51 e CEI 62-128; può essere alimentato tramite
presa di corrente multipla dedicata, che abbia protezione meccanica accessibile solo con
utensile. Il tutto ha lo scopo di creare un ambiente tecnicamente sicuro a protezione del
paziente ed anche dell’operatore, ma che per essere tale deve essere periodicamente
sottoposto a controllo e manutenzione e gestito correttamente da parte degli operatori.
I dispositivi di protezione e la sorveglianza sanitaria
Per quanto riguarda l’attività diagnostica essenziale in relazione agli aspetti di protezione
del paziente e degli operatori, esistono due normative - il DM 46/1997 sui dispositivi
ad uso medico e il DLgs 475/1992 sui dispositivi di protezione individuale - che
definiscono le caratteristiche che tali prodotti devono rispettivamente possedere per
rispondere all’uso per cui sono costruiti. La normativa definisce che per tutte le attività
di assistenza al paziente devono essere utilizzati dispositivi riportanti la marcatura come
dispositivo medico come previsto dal DM 46/1997 mentre la normativa a tutela
dei lavoratori definisce che i mezzi di protezione personale devono riportare la marcatura
conforme a quanto definito dalla normativa sui DPI.
Dossier 133
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