Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative
Perché si integri la responsabilità penale è quindi necessario che sia stata tenuta
una condotta 8 antigiuridica (cioè contra legem) da parte dell’operatore, che sia derivato
un danno al paziente (lesione personale o morte) e che fra il comportamento del sanitario
e il danno ci sia un rapporto di causalità materiale. In altre parole la condotta attiva
od omissiva deve aver causato il danno del paziente e questo accertamento è ancora
abbastanza rigoroso.
Per quanto attiene invece all’ambito civilistico, occorre tenere presente che i fondamenti
di questa forma di responsabilità sono rappresentati da:
• condotta umana (azione o omissione) illecita (responsabilità extracontrattuale,
responsabilità da fatto illecito ex art. 2.043 del Codice civile 9 ), oppure inadempimento
(o ritardo nell’assolvimento) dell’obbligazione assunta (responsabilità contrattuale,
artt. 1.218, 10 2.230 11 e 2.236 12 del Codice civile);
• danno ingiusto, in quanto la condotta illecita o l’inadempimento contrattuale hanno
leso un bene individuale (vita e/o salute del paziente) giuridicamente protetto;
• rapporto di causalità materiale 13 fra condotta ed evento dannoso;
• rapporto di causalità psichica (dolo o colpa) fra condotta stessa ed esito dannoso.
L’esercizio della medicina, intesa come prestazione d’opera intellettuale ai sensi degli
artt. 2.230 e 2.236 del Codice civile, si ritiene di norma giuridicamente fondato su
un’obbligazione di mezzi (con alcune eccezioni, dato che la giurisprudenza ha più volte
affermato l’obbligo di risultati in alcuni campi, per esempio nell’ambito della chirurgia
estetica e della protesica odontoiatrica). Infatti, se si accerta la “non speciale difficoltà”
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La condotta può essere attiva (e si concretizza nel fare) oppure omissiva (l’operatore, non
facendo, non evita che si verifichi un danno che aveva l’obbligo giuridico di impedire).
Art. 2.043 del Codice civile, “Risarcimento per fatto illecito”:
Qualunque fatto doloso o colposo, che cagiona ad altri un danno ingiusto, obbliga colui che
ha commesso il fatto a risarcire il danno.
Art. 1.218 del Codice civile, “Responsabilità del debitore”:
Il debitore che non esegue esattamente la prestazione dovuta è tenuto al risarcimento del
danno, se non prova che l’inadempimento o il ritardo è stato determinato da impossibilità
della prestazione derivante da causa a lui non imputabile.
Art. 2.230 del Codice civile, “Prestazione d’opera intellettuale”:
Il contratto che ha per oggetto una prestazione d’opera intellettuale è regolato dalle norme
seguenti e, in quanto compatibili con queste e con la natura del rapporto, dalle disposizioni
del capo precedente. Sono salve le disposizioni delle leggi speciali.
Art. 2.236 del Codice civile, “Responsabilità del prestatore d’opera”:
Se la prestazione implica la soluzione di problemi tecnici di speciale difficoltà, il prestatore
d’opera non risponde dei danni, se non in caso di dolo o di colpa grave.
Art. 40 del Codice penale “Rapporto di causalità”:
Nessuno può essere punito per un fatto preveduto dalla legge come reato, se l’evento
dannoso o pericoloso, da cui dipende l’esistenza del reato, non è conseguenza della sua
azione od omissione. Non impedire un evento, che si ha l’obbligo giuridico di impedire,
equivale a cagionarlo.
Dossier 133
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