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Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

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<strong>Reprocessing</strong> <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. <strong>Indicazioni</strong> <strong>operative</strong><br />

DA RICORDARE<br />

Il reprocessing <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong> e <strong>degli</strong> accessori<br />

√ Le precauzioni di controllo delle infezioni si devono applicare indifferentemente a tutti<br />

i pazienti, che devono essere sempre considerati potenziali portatori di malattie<br />

infettive (DM 28/9/1990 “Norme di protezione del contagio professionale da HIV nelle<br />

strutture sanitarie assistenziali pubbliche e private”).<br />

√ È consigliata la vaccinazione contro l’epatite B per gli operatori sanitari.<br />

√ Il personale deve indossare i dispositivi di protezione individuale (DPI) durante<br />

l’esecuzione della procedura <strong>endoscopi</strong>ca e nelle fasi di pulizia, di decontaminazione<br />

e disinfezione dello strumentario.<br />

√ Tutti gli strumenti devono essere sottoposti al reprocessing allo stesso modo, sia<br />

quando sono stati usati su pazienti conosciuti come infetti oppure su pazienti<br />

considerati sani. Per la contaminazione da prioni occorre seguire il trattamento<br />

specifico.<br />

√ Occorre aderire ai principi di asepsi durante l’<strong>endoscopi</strong>a gastrointestinale<br />

e broncopolmonare durante la gestione e somministrazione di farmaci per via<br />

endovenosa.<br />

√ Si deve praticare l’igiene delle mani e la gestione corretta dei guanti.<br />

√ Tutte le superfici <strong>degli</strong> ambienti potenzialmente in grado di ri-contaminare<br />

l’<strong>endoscopi</strong>o e gli accessori riprocessati devono essere mantenute pulite.<br />

√ Deve essere fatta una netta divisione tra aree pulite e aree contaminate in modo da<br />

tenere separati gli strumenti usati da quelli riprocessati e dalle apparecchiature pulite,<br />

per evitare il rischio di contaminazione crociata.<br />

√ Tutte le volte che è possibile, è preferibile sottoporre a un processo di sterilizzazione<br />

gli strumenti e il materiale riutilizzabile.<br />

√ Gli <strong>endoscopi</strong>, gli accessori riutilizzabili, le attrezzature devono essere sottoposti<br />

a verifica periodica di funzionamento e a manutenzione programmata.<br />

________________________________________________________________________<br />

√ La fase della pulizia del materiale è fondamentale prima di procedere con il processo<br />

di disinfezione o di sterilizzazione.<br />

√ Si deve assegnare il reprocessing <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong> solo a personale adeguatamente<br />

addestrato, verificandone periodicamente le competenze.<br />

√ Dopo ogni esame <strong>endoscopi</strong>co, deve sempre essere effettuato il test di tenuta e il<br />

controllo visivo di integrità prima di sottoporre lo strumento alle fasi del reprocessing.<br />

√ I dispositivi medici riutilizzabili (es. <strong>endoscopi</strong> e accessori) devono essere puliti<br />

a fondo immediatamente dopo l’uso, sia le superfici esterne che i canali interni, con<br />

un detergente proteolitico, per rimuovere il materiale organico contaminante.<br />

Dossier 133<br />

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