Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative
A distanza di un anno dall’applicazione delle raccomandazioni regionali, gli auditor
potranno effettuare le verifiche utilizzando:
• una check list predisposta dal gruppo regionale per indagare il grado di applicazione;
• gli indicatori predisposti dal gruppo regionale per la valutazione del processo e dei
risultati.
Si consiglia pertanto ai responsabili delle Unità operative e a coloro che governano
le risorse umane di promuovere interventi finalizzati ad addestrare il personale per
contribuire a garantire prestazioni sicure.
Identificazione del problema
Negli ultimi anni, le procedure endoscopiche hanno registrato un progressivo incremento
in termini di complessità e numero, con l’inserimento delle tecniche endoscopiche
in nuovi settori quali la chirurgia e in varie branche specialistiche.
Alla continua evoluzione e sofisticazione tecnologica degli endoscopi e accessori e al loro
riutilizzo, è potenzialmente legato il problema della sicurezza per il paziente. Tali rischi
si focalizzano principalmente sulla possibilità di trasmettere malattie infettive, da paziente
a paziente e fra pazienti e operatori sanitari.
Tra le infezioni trasmesse tramite la procedura endoscopica, le predominanti sono
di origine esogena, dovute a inadeguata pulizia e disinfezione degli endoscopi flessibili
e/o inadeguata gestione delle lava-disinfettaendoscopi. È riconosciuto che il processo
di pulizia e disinfezione degli endoscopi riveste un ruolo determinante nella prevenzione
e controllo delle infezioni trasmesse attraverso le procedure di endoscopia; è quindi
indispensabile che gli infermieri e gli operatori responsabili del reprocessing siano formati
e aggiornati periodicamente sulle modalità di decontaminazione, detersione e
disinfezione, essendo queste considerate misure di controllo di dimostrata efficacia ai fini
della prevenzione delle infezioni.
Il bisogno educativo
Dall’analisi della letteratura e dalle informazioni raccolte dai professionisti che lavorano
nei Servizi di endoscopia dell’Emilia-Romagna si evidenzia la necessità di:
• rafforzare le conoscenze sul rischio di trasmissione delle infezioni all’utente attraverso
l’utilizzo di attrezzature endoscopiche;
• migliorare le conoscenze sulle modalità di decontaminazione, detersione e
disinfezione degli endoscopi (reprocessing) considerate attualmente efficaci
dall’evidenza scientifica;
• promuovere l’uso di strumenti didattici di supporto per la formazione continua
in endoscopia (procedure, poster, video);
• addestrare sul campo gli operatori responsabili del reprocessing degli endoscopi
al fine di garantire la sicurezza per l’utente.
Dossier 133
134