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Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

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<strong>Reprocessing</strong> <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. <strong>Indicazioni</strong> <strong>operative</strong><br />

Disinfezione<br />

operazione che consente di ridurre il numero di batteri patogeni in fase vegetativa<br />

a livelli di sicurezza. Può essere attuata con mezzi fisici (calore) o chimici<br />

(disinfettanti). I prodotti chimici dotati di attività antimicrobica si suddividono in:<br />

• disinfettanti: prodotti per oggetti inanimati (es. superfici, ferri chirurgici,<br />

materiale vario, ecc.);<br />

• antisettici: prodotti a bassa tossicità destinati ad essere applicati su cute<br />

o tessuti viventi.<br />

Disinfezione di alto livello<br />

quando si impiegano disinfettanti che abbiano efficacia anche sulle spore<br />

batteriche (erroneamente si usa il termine di soluzione sterilizzante).<br />

Disinfezione di livello intermedio<br />

quando sono utilizzati disinfettanti efficaci contro il bacillo tubercolare e contro<br />

i funghi.<br />

Disinfezione di basso livello<br />

se si impiegano disinfettanti in grado di uccidere le forme vegetative dei batteri<br />

e dei funghi, nonché alcuni virus.<br />

Dispositivo medico<br />

qualsiasi strumento, apparecchio, impianto, sostanza o altro prodotto, utilizzato da<br />

solo o in combinazione, compreso il software informatico impiegato per il corretto<br />

funzionamento, e destinato dal fabbricante ad essere impiegato nell’uomo a scopo<br />

di diagnosi, prevenzione, controllo, terapia o attenuazione di una malattia;<br />

di diagnosi, controllo, terapia, attenuazione o compensazione di una ferita o di un<br />

Handicap; di studio, sostituzione o modifica dell’anatomia o di un processo<br />

fisiologico; … (DLgs 24 febbraio 1997 n. 46).<br />

Dispositivo di protezione individuale (DPI)<br />

qualsiasi mezzo destinato ad essere indossato e tenuto dall’operatore allo scopo<br />

di proteggersi contro uno o più rischi suscettibili di minacciarne la sicurezza<br />

e la salute durante il lavoro, nonché ogni complemento o accessorio destinato<br />

a tale scopo.<br />

Efficacia<br />

nella valutazione <strong>degli</strong> interventi sanitari, per efficacia si intende la capacità<br />

dell’intervento in esame di migliorare gli esiti della condizione in esame. L’efficacia<br />

di un servizio sanitario consiste nel fare le cose giuste alle persone giuste e si<br />

identifica con l’appropriatezza, come implicitamente riconosciuto dal DDL<br />

229/1999. Per quanto riguarda un intervento si distinguono:<br />

• efficacia sperimentale o teorica (inglese efficacy): dimostrata in condizioni<br />

di ricerca con soggetti selezionati, ad es. in uno studio clinico controllato;<br />

• efficacia nella pratica (inglese effectiveness): osservata nelle condizioni di<br />

funzionamento routinario dei servizi sanitari. Si misura mediante la rilevazione<br />

di indicatori di esito, studi di follow up e mediante la misura del<br />

raggiungimento di obiettivi di esito definiti per i singoli pazienti.<br />

Dossier 133<br />

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