Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative
√ Eliminare le soluzioni detergenti dopo ogni singolo uso. Le spazzole detergenti
devono essere accuratamente pulite e sottoposte ad una disinfezione di alto livello
o sterilizzate dopo ogni uso o usa e getta.
√ Il materiale considerato semicritico (come l’endoscopio) può essere sottoposto a una
disinfezione ad alto livello, anche se è sempre consigliabile l’utilizzo di un metodo
di sterilizzazione quando possibile. Gli accessori (pinze, ecc.), strumenti critici, vanno
sottoposti a un processo di sterilizzazione.
√ Si deve disinfettare l’endoscopio con un agente dotato di potere microbicida. La scelta
delle soluzioni disinfettanti va effettuata di concerto con il Servizio di farmacia,
il Direttore dell’Unità operativa, il Comitato addetto al controllo delle infezioni
dell’Azienda sanitaria di appartenenza e le indicazioni del fabbricante dell’endoscopio.
√ Verificare la compatibilità esistente tra l’endoscopio e la lava-disinfettaendoscopi,
compreso il possesso degli appropriati connettori per consentire l’ingresso della
soluzione disinfettante all’interno dei lumi.
√ Gli endoscopi non totalmente immergibili devono essere sostituiti.
√ La disinfezione automatica è fortemente consigliata rispetto alla metodica manuale,
che deve essere abbandonata.
√ Monitorare quotidianamente la MEC della soluzione disinfettante; se è al di sotto
del minimo di efficacia, la soluzione deve essere eliminata.
√ Asciugare l’endoscopio dopo ogni ciclo del reprocessing usando alcool etilico o
isopropilico dal 70% al 90% e aria compressa prima di stoccarlo. L’utilizzo di un
endoscopio umido può incrementare il rischio di infezioni.
√ Garantire un’adeguata gestione e disinfezione delle lava-disinfettaendoscopi e dello
strumentario associato.
√ Offrire allo staff appropriate sessioni di addestramento, fornendo loro istruzioni
specifiche per il modello in esame e ripetendo la formazione se vengano introdotti
nuovi modelli di endoscopi o nuovi strumenti per il reprocessing degli endoscopi.
√ Tenere un registro dell’utilizzo degli endoscopi e della gestione e disinfezione della
lava-disinfettaendoscopi.
√ I controlli microbiologici di routine e periodici sono sconsigliati come indicatori
di qualità delle fasi del reprocessing degli endoscopi.
√ I laboratori di microbiologia dovrebbero monitorare regolarmente gli isolati prelevati
dal broncoscopio ricercando la presenza di isolamenti microbici suggestivi per
epidemia o pseudo-epidemia. Se si sospetta una contaminazione, si dovrebbero
eseguire colturali su broncoscopi, acqua di rubinetto e strumentario del reprocessing.
√ In caso di sospetto o accertato evento infettivo isolato o epidemico, consultare
il Comitato addetto al controllo delle infezioni della propria Azienda sanitaria.
√ Rivedere e aggiornare periodicamente politiche, protocolli, algoritmi e istruzioni del
reprocessing e l’inventario degli endoscopi e delle altre attrezzature.
√ Sviluppare e implementare un programma efficace di controllo della qualità.
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