Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO
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<strong>Reprocessing</strong> <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. <strong>Indicazioni</strong> <strong>operative</strong><br />
Tabella 11. Livelli di disinfezione per tipo di microrganismo<br />
Disinfezione<br />
ad alto livello<br />
Batteri Funghi Virus<br />
Vegetativi Bacillo TBC Spore Lipidici e<br />
media misura<br />
Non lipidici e<br />
piccola misura<br />
Alto + + + + + +<br />
Intermedio + + - + + + -<br />
Basso + - - + - + + -<br />
Legenda<br />
+ efficace - non efficace<br />
Soluzioni disinfettanti utilizzate per la disinfezione di gastroscopi,<br />
colonscopi, broncoscopi e altri <strong>endoscopi</strong>: risultati di un’indagine<br />
regionale<br />
Il gruppo di lavoro ha deciso di condurre un’indagine rivolta ai Servizi di farmacia delle<br />
Aziende sanitarie della regione con l’obiettivo di conoscere le soluzioni utilizzate per<br />
la disinfezione ad alto livello <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. L’indagine è stata effettuata tramite l’invio<br />
e la compilazione di un questionario che richiedeva tre informazioni:<br />
• la presenza di una procedura sulla disinfezione <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>;<br />
• le soluzioni disinfettanti in uso presso l’Azienda;<br />
• la modalità di disinfezione e cioè l’uso di una lava-disinfetta<strong>endoscopi</strong> e/o la<br />
disinfezione manuale/ad immersione.<br />
All’indagine hanno risposto 10 Aziende su 19 e i risultati hanno portato alle seguenti<br />
considerazioni generali.<br />
• Esistono procedure aziendali per la decontaminazione <strong>degli</strong> strumenti <strong>endoscopi</strong>ci<br />
nella maggior parte delle Aziende che hanno partecipato all’indagine (2 su 10 non<br />
hanno la procedura per la disinfezione <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>).<br />
• La soluzione di glutaraldeide al 2% trova ancora utilizzo in molte realtà; in<br />
alternativa, la soluzione di ortoftaladeide e la soluzione pronta di acido peracetico<br />
sono lievemente più diffuse rispetto alla glutaraldeide al 2%. Queste soluzioni<br />
vengono utilizzate per colonscopi, gastroscopi e broncoscopi.<br />
• Il sistema in cartucce monodose di acido peracetico risulta diffuso quasi in tutte<br />
le Aziende.<br />
• Altre soluzioni con principi attivi associati o a concentrazione diversa sono solo<br />
sporadicamente presenti.<br />
• Nella stessa Azienda sono spesso presenti e utilizzate diverse soluzioni disinfettanti<br />
per la disinfezione dello stesso tipo di <strong>endoscopi</strong>o; l’uso di una soluzione rispetto<br />
a un’altra dipende dall’Unità operativa.<br />
Dossier 133<br />
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