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Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative - ANMDO

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<strong>Reprocessing</strong> <strong>degli</strong> <strong>endoscopi</strong>. <strong>Indicazioni</strong> <strong>operative</strong><br />

Fasi 7 e 8. Disinfezione automatica o manuale dell’<strong>endoscopi</strong>o e relativo risciacquo<br />

Disinfezione automatica con lava-disinfetta<strong>endoscopi</strong><br />

• Per il reprocessing deve essere utilizzato un disinfettante/sterilizzante<br />

approvato dalla FDA che in Italia equivale alla registrazione del prodotto<br />

presso il settore di competenza del Ministero della salute. (Cat. IA)<br />

In Tabella 12 sono elencate le soluzioni commercializzate oggi in Italia.<br />

• Gli operatori dovrebbero revisionare e adattare i protocolli di reprocessing<br />

sia per i diversi modelli di <strong>endoscopi</strong> sia per le diverse lavadisinfetta<strong>endoscopi</strong><br />

e controllarne la compatibilità. (Cat. IB)<br />

• Deporre lo strumento e i suoi componenti nella macchina attaccando tutti<br />

i canali ai connettori secondo quanto indicato dalle istruzioni delle case<br />

produttrici sia <strong>degli</strong> strumenti sia delle lava-disinfetta<strong>endoscopi</strong>, in modo<br />

da assicurare l’esposizione ad una disinfezione ad alto livello di tutte le<br />

superfici interne dell’<strong>endoscopi</strong>o. (Cat. IB)<br />

• Assicurarsi sempre che l’<strong>endoscopi</strong>o e le sue parti siano effettivamente<br />

disinfettate. (Cat. IB)<br />

Disinfezione manuale in vasca quando non è disponibile la disinfezione<br />

automatica: indicazioni <strong>operative</strong><br />

• Prima dell’immersione dello strumento occorre una accurata asciugatura sia<br />

della parte esterna che dei canali operativi per evitare di apportare acqua<br />

e diluire la soluzione disinfettante. ()<br />

• Procedere quindi al riempimento di tutti i canali con la soluzione<br />

disinfettante aiutandosi con una siringa da 50 cc e alla completa<br />

immersione dello strumento, delle valvole e dei pistoncini precedentemente<br />

rimossi. ()<br />

• La manovra di immersione del dispositivo e il completo riempimento dei<br />

canali con il disinfettante deve essere eseguita con molta cautela per evitare<br />

schizzi o fuoruscita della soluzione dalla vasca.<br />

NB La scelta dei tempi di immersione seguiranno le indicazioni consigliate<br />

dalla scheda tecnica del disinfettante in uso e dal protocollo d’uso delle<br />

soluzioni antisettiche-disinfettanti dell’Azienda sanitaria di appartenenza.<br />

()<br />

• Dopo la disinfezione rimuovere lo strumento dalla vasca sciacquandolo<br />

abbondantemente con acqua sterile o acqua potabile non contenente<br />

patogeni (ISO11731:1998 Water Quality) per rimuovere tutti i residui<br />

di disinfettante. È molto importante che il risciacquo sia eseguito<br />

correttamente sia nella parte esterna che interna e nelle valvole, perché<br />

tracce residue di disinfettante potrebbero causare irritazioni o danni<br />

alla cute e alle mucose <strong>degli</strong> utenti e <strong>degli</strong> operatori. ()<br />

• L’asciugatura dello strumento deve avvenire con un telo pulito per quanto<br />

riguarda la parte esterna e attraverso insufflazione di aria per i canali<br />

operativi. ()<br />

Dossier 133<br />

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