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Obra Completa - Universidade de Coimbra

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Parte clinica 89Tuberculose do pancreasSobrevindo geralmente durante a evolução dumatuberculose generalizada, mais raramente no <strong>de</strong>cursoduma simples tuberculose pulmonar, intestinal ou peritoneal(1), as lesões bacillares do pancreas, extremamenteraras, po<strong>de</strong>m apresentar-se sob aspectos anatómicosdiversos.Descrevem-se geralmente a forma granulica, a fórmacom tubérculos ordinários, a fórma cavitaria e a esclerosepancreatica.A fórma granulica é constituída por simples tubérculosmiliares disseminados por toda a glandula eattingindo também os orgãos vizinhos (figado, baço,etc.).A fórma com tubérculos ordinários, mais rara do quea granulica, é caracterizada pela existencia <strong>de</strong> verda<strong>de</strong>irostubérculos <strong>de</strong> volume, <strong>de</strong> consistência e <strong>de</strong> aspectovariaveis conforme o estado <strong>de</strong> caseificação emque se encontram e frequentemente ro<strong>de</strong>ados por pequenaszonas <strong>de</strong> esclerose.A fórma cavitaria, resultante da fusão e do amollecimentodos tubérculos ordinários, é bastante rara.LOHÉAC cita, na sua these inaugural, um caso <strong>de</strong>(1) São raríssimos os casos <strong>de</strong> tuberculose primitiva dopancreas. A maior parte das vezes trata-sc <strong>de</strong> lesões secundariassobrevindo no <strong>de</strong>curso duma infecção tuberculosa generalizadaou limitada a um ou outro orgão.

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