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Obra Completa - Universidade de Coimbra

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Parte clinica11exercidas pelo espartilho, o pancreas occupava umaposição inferior á sua situação normal.Para fazer o diagnostico dos <strong>de</strong>slocamentos pancreáticosé absolutamente necessário recorrer á laparotomiaexploradora. Com effeito, embora se possareconhecer com relativa facilida<strong>de</strong> a existencia dumahérnia diaphragmatica ou umbilical, é completamenteimpossível saber se o pancreas está ou não contido naporção que fez hérnia, sem lançar mão duma incisãoexploradora.Traumatismos «lo pancreasProfundamente situado na cavida<strong>de</strong> abdominal eprotegido pela columna vertebral, o pancreas rarasvezes <strong>de</strong>verá ser attingido por traumatismos. Comtudocasos ha, referidos na litteratura medica, <strong>de</strong> lesõestrauinaticas do pancreas, a maior parte das vezesacompanhadas <strong>de</strong> lesões do estomago, do figado, doduo<strong>de</strong>no e do baço. (1).Os autores <strong>de</strong>screvem geralmente entre os traumatismosda glandula pancreatica: 1.° as contusões e asrupturas; 2.° as feridas; 3.° os hematomas; 4.° os kistostraumaticos; 5.° as hérnias traumaticas.Contusões e rupturas. — Na sua these publicada em1902, GUY affirma que as contusões e as rupturas do(1) KÕRTE cita vários casos <strong>de</strong> ptose do estomago e docolon transverso em que os traumatismos tinham attingidounicamente o pancreas.

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