Obra Completa - Universidade de Coimbra

Parte therapeutica 193Tratamento tia tuberculose «1o pancreasO tratamento cirúrgico da tuberculose pancreaticararas vezes poderá ser applicado, poisque, na maioriados casos, se trata de doentes attingidos de tuberculosepulmonar, intestinal ou peritoneal já adeantadae que nada lucrariam com uma intervenção cirúrgicasobre o pancreas.Nos casos raros, porém, de tuberculose primitivado pancreas, ou de tubex-culose secundaria e originadapor lesões de pequena gravidade, dever-se-harecorrer á intervenção cirúrgica.O processo a applicar depende essencialmente dafórma e da séde das lesões. As cavernas e os abcessosserão tratados pela evacuação e pela drenagem. Seestiverem localizados na cauda ou no corpo da glandula,poder-se-lia recorrer á pancreatectomia parcial.Os tuberculomas (caso de SENDLER) serão tratadospela extirpação.Tratamento «los cálculos «Io pancreasCedendo, por vezes, ao simples tratamento medico,os cálculos do pancreas reclamam geralmente, pelasintensas perturbações que occasionam (febre, dôr epigastrica,phenomenos pancreáticos), uma intervençãocirúrgica immediata.Os processos operatorios a que se tem recorrido sãoa pancreaticotomia, a pancreciticostomia e a pa?icreatico-enterostomiciou panereatico-gastrostomia.13