Obra Completa - Universidade de Coimbra

GO pancreas eia cirurgiapancreas são geralmente a resultante dum traumatismoviolento que attinge o chamado espaço vulnerável—regiãolimitada por uma linha eschematica que comprehendeno seu contorno o flanco esquerdo, o epigastroe a parede lombar esquerda.A lesão resultante desse traumatismo pode apresentargraus diversos : por vezes é uma simples contusão,a custo perceptível; outras vezes, porém, como acontecenos casos referidos por STERN, EDEN, MICHAUX eSCHMIDT, é uma ruptura, uma laceração completa doorgão.KORTE, num interessante trabalho publicado em1898 sobre a cirurgia do pancreas, cita 30 observaçõesde contusões e rupturas pancreaticas, 7 das quaes sereferem a rupturas completas do pancreas, acompanhadasde hemorragias mortaes resultantes da secçãoda artéria esplenica.VILLAR cita também tres casos de ruptura completado pancreas, um dos quaes era acompanhado de laceraçãodo estomago, do baço, do duodeno e do colon.Factos sensivelmente analogos são também referidospor SENN, MAUCLAIRE,TRAVERS e VILLIÈRE.Não ha signal algum que permitta affirmar, comsegurança a existencia duma ruptura ou duma contusãopancreatica.É certo que se tem affirmado terem as contusões eas rupturas do pancreas uma symptomatologia especial,que permittiria distinguí-las das contusões ou rupturasdas outras vísceras. Tal affirmação é, todavia,absolutamente destituída de fundamento. Com effeito,embora por vezes se tenha diagnosticado a existenciade rupturas visceraes como resultado de violentos