Obra Completa - Universidade de Coimbra

Parte clinica11gangrenada e transformada numa verdadeira escara,tinha penetrado numa cavidade repleta de pús emcommunicação com o estomago, com o jejuno e com oduodeno.O processo gangrenoso raríssimas vezes fica limitadoao pancreas.A maior parte das vezes o tecido peri-pancreatico étambém attingido. Produzem-se então lesões variaveis,cuja extensão e gravidade dependem essencialmenteda intensidade do processo morbido.As pancreatites chronicas são caracterizadas, na primeirapliase da sua evolução, pela existencia de lesõesde esclerose hypertrophica, que attingem as differentesregiões da glandula e a transformam num orgão duroe volumoso (1).Na maioria dos casos a esclerose localiza-se na extremidadedireita do pancreas, constituindo o typoanatomo-patliologico denominado induração chronicada cabcça do pancreas.Por vezes também, as lesões de esclerose attingem atotalidade ou a quasi totalidade do pancreas. Sãoexemplos nitidos uma observação do SR. PROF. CABEÇA,na qual se via a cabeça e o corpo do pancreas com-(1) MAYO PIOBSON considera estas lesões dos pancreatiteschronicas como diffusas e pouco nodulares, facto que permittirádistinguil-as das lesões dos tumores malignos. Estaaffirmação de MAYO ROBSON parece não ter o valor que o autorlhe deseja attribuir, porque todos os anatomo-pathologistasconcordam em que a própria inspecção e palpação daglandula pancreatica não permittem distinguir a pancreatitechronica do cancro do pancreas.i