WHO Patient Safety Curriculum Guide - Extranet Systems - World ...

古 いスタイルのカリキュラムでは,2 国 間 の 合 意
の 下 で 学 生 , 指 導 者 ,カリキュラムが 移 動 できるこ
とが 強 調 されていて, 学 生 が 実 務 に 就 く 予 定 の 国 で
教 育 の 大 部 分 が 提 供 されることが 大 いに 期 待 され
ていた.
こ れ に 対 し て 新 し い モ デ ル は , 国 境 を 越 え た ア プ
ローチである.このモデルでは,グローバルな 患 者
安 全 教 育 がカリキュラムに 組 み 込 まれ,さまざまな 国
から 数 多 くの 教 育 機 関 が 協 力 する.このアプローチ
では, 一 つの 国 だけの 視 点 ではなく,グローバルな
観 点 から 患 者 安 全 の 原 則 を 教 えていくことになる.
新 しいモデルにより, 国 際 的 な 協 力 のもと 患 者 安
全 教 育 を 行 うという 大 変 な 課 題 に 取 り 組 むことに
なるが,この 点 に 関 して, 本 カリキュラム 指 針 は 優
れた 基 盤 となる.まず 国 際 的 な 医 療 教 育 機 関 の 基
準 を 検 討 して, 患 者 安 全 の 原 則 がカリキュラムに 確
実 に 含 まれるようにすることが 重 要 である. 更 に 地
域 レベルにおいては, 各 国 がそれぞれの 実 情 に 合 わ
せて 教 材 に 修 正 を 加 える 必 要 がある. 医 療 分 野 の 教
育 に 対 する 国 境 を 越 えたアプローチとして,イン
ターネット 上 に 構 築 されたバーチャル 医 学 校 がある
4)
.このバーチャル 医 学 校 は, 学 習 と 教 育 の 充 実 を
目 的 として 世 界 中 の 多 数 の 大 学 が 協 力 して 構 築 し
たものであり,このモデルは 患 者 安 全 にも 応 用 でき
るであろう.People's Open Access Education
I nitiative: P eoples­ u n i( http://www.
peoples­uni.org/[2011 年 2 月 17 日 にアクセス 確
認 ])は, 高 額 な 費 用 のかかる 大 学 院 課 程 で 学 ぶこと
のできない 医 療 従 事 者 のために, 患 者 安 全 に 関 する
オンラインカリキュラムを 立 ち 上 げている.
バーチャルな 患 者 安 全 カリキュラムの 一 般 的 な
構 成 要 素 としては, 以 下 のようなものが 考 えられる:
◦ 最 新 の 情 報 やツール, 学 習 活 動 , 更 には 患 者 安
全 に 関 する 世 界 の 文 献 (トピックについてな
ど)を 閲 覧 できるバーチャル 図 書 館
◦ 海 外 の 患 者 安 全 の 専 門 家 にオンラインで 質 問
する「Ask the expert」 機 能
◦ 倫 理 的 な 危 険 因 子 , 情 報 開 示 , 謝 罪 に 重 点 を 置
いたバーチャルな 患 者 安 全 事 例 集
◦ 文 化 の 違 いを 意 識 し, 職 務 能 力 (competency)
を 尊 重 するような 患 者 安 全 へのアプローチ
◦ 共 有 可 能 な 患 者 安 全 の 評 価 項 目 集 .たとえば
「Hong Kong International Consortium
f or S haring S tudent A ssessment
Banks」は, 国 際 的 な 医 学 校 のグループであり,
医 学 教 育 コースのあらゆる 側 面 での 形 成 的 お
よび 統 括 的 評 価 のための 評 価 項 目 集 を 維 持 し
ている.
患 者 安 全 の 専 門 家 や 教 育 開 発 者 は, 全 体 数 が 限
られているほか, 各 人 の 距 離 が 大 きく,それぞれ 独
立 して 活 動 していることが 多 い.このような 現 状 か
ら, 患 者 安 全 に 関 する 情 報 の 共 有 , 革 新 , 発 展 が 妨
げられ, 資 源 や 学 習 活 動 が 不 必 要 に 重 複 してしてい
るといった 事 態 がよく 見 受 けられる. 患 者 安 全 教 育
に 関 する 国 境 を 越 えたアプローチは, 患 者 安 全 の 教
育 ・ 訓 練 におけるグローバルな 能 力 開 発 を 可 能 に
する.たとえば, 先 進 国 が 発 展 途 上 国 に 提 供 できる
支 援 として,カリキュラムの 資 源 を 発 展 途 上 国 と 共
有 することも 可 能 である.
References
1Schwarz MR, Wojtczak A. Global minimum essential
requirementsa road towards competency oriented
medical education. Medical Teacher, 2002, 24125–129.
2World Health Organization, Working together for Health,
The World Health Report 2006http//www.who.int/
whr/2006/whr06_en.pdfaccessed 15 June 2011.
3Harden RM. International medical education and future
directionsa global perspective. Academic Medicine,
2006, 81Suppl.S22–S29.
4Harden RM, Hart IR. An international virtual medical school
IVIMEDS the future for medical education Medical
Teacher, 2002, 24261–267.
WHO 患 者 安 全 カリキュラムガイド 多 職 種 版 76