SIGNAL KV-Handbuch - SIGNAL IDUNA Vertriebspartnerservice AG

Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst des Bundes/ Kommunen
(nicht Länder*) – Entgeltfortzahlung seit 2005*
Seit dem 01.10.2005 (für die Deutsche Rentenversicherung Bund und die evangelische Landeskirche Baden seit dem 1.1.2006) gilt für alle
Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst des Bundes und der Kommunen (z. B. Beschäftigte in Verwaltung, Sparkassen, Flughäfen, Entsorgungsbetrieben,
Pflegeheimen und Krankenhäusern) folgende Regelung für die Entgeltfortzahlung:
3 unabhängig von der Dienstzeitdauer generell nur noch 6 Wochen volle Entgeltfortzahlung
3 ein Krankengeldzuschuss vom Arbeitgeber von der 7. Woche bis zum Ende der 39. Woche (43. bis 273. Tag) bei Arbeitsunfähigkeit. Die
Höhe dieses Krankengeldzuschusses errechnet sich aus der Differenz zwischen dem Krankengeld der gesetzlichen Krankenversicherung
(GKV) und dem Nettoeinkommen des Arbeitnehmers. Damit erhalten die Arbeitnehmer für den genannten Zeitraum quasi ihr Nettoeinkommen
weiter – und zwar aus Kombination von GKV-Krankengeld und Arbeitgeber-Krankengeldzuschuss. Bei Privatversicherten
wird so getan, als ob sie ebenfalls Anspruch auf Krankengeld (aus der GKV) hätten, sodass auf jeden Fall ein Krankentagegeld in Höhe
des – unterstellten – Krankengeldanspruches abzusichern ist.
Folgende Konstellationen sind dabei zu unterscheiden:
eintritt in den öffentlichen
Dienst
vor 1. Juli 1994 GKV 6 Wochen (= 42 Tage) Nettoeinkommen ./. GKV-
Nettokrankengeld
7. Woche - 39. Woche
(43. bis 273. Tag)
50 ZIELGRUPPEN/FACHTHEMEN
krankenversichert in Entgeltfortzahlung Krankengeldzuschuss Anmerkungen/Lücke
vor 1. Juli 1994 PKV 6 Wochen (= 42 Tage) Nettoeinkommen ./. GKV-
Höchst-Nettokrankengeld
7 Woche - 39. Woche
(43. bis 273. Tag)
nach 30. Juni 1994 GKV 6 Wochen (= 42 Tage) Nettoeinkommen ./. GKV-
Bruttokrankengeld
7. Woche - 39. Woche
(43. bis 273. Tag)
nach 30. Juni 1994 PKV 6 Wochen (= 42 Tage) Nettoeinkommen ./. GKV-
Höchst-Bruttokrankengeld
7. Woche - 39. Woche
(43. bis 273. Tag)
*) Arbeitnehmer im öffentlichen Dienst der Länder haben wie bisher Anspruch auf Engeltfortzahlung:
a) bei Dienstbeginn vor 01.07.1994 bis zum Ende der 26. Krankheitswoche (KW);
b) bei Dienstbeginn nach 30.06.1994 bis zum Ende der 6. KW
erläuterungen
Bruttoeinkommen
./. Steuern (inkl. Solizuschlag)
./. Arbeitnehmer-Anteil Arbeitslosenversicherung
./. Arbeitnehmer-Anteil Rentenversicherung
= Nettoeinkommen (ohne Arbeitgeber-Zuschuss zur KV und PV!)
3 Bruttokrankengeld = Volles Krankengeld der GKV = 70 % vom Bruttoeinkommen, max. 90 % vom Nettoeinkommen
3 Höchst-Bruttokrankengeld der GKV = 70 % von 3.937,50 € = 2.756,25 € (kalendertäglich 91,88 €)
3 Nettokrankengeld = Bruttokrankengeld ./. Sozialversicherungsbeiträge vom Krankengeld
3 Sozialversicherungsbeiträge vom Krankengeld = 11,975 % mit Kind(ern) bzw. 12,225 % ohne Kind
ab 40. Woche (274. Tag) in
Höhe des Krankengeldzuschusses
ab 7. Woche in Höhe des
GKV-Höchstnettokrankengeldes
+ AG-Anteil KV+PV;
zusätzlich ab 40. Woche (274.
Tag) in Höhe des Krankengeldzuschusses
ab 7. Woche in Höhe der Differenz
von Brutto- und Nettokrankengeld;
zusätzlich ab
40. Woche (274. Tag) in Höhe
des Krankengeldzuschusses
ab 7. Woche in Höhe des
GKV-Höchstbruttokrankengeldes
+ AG-Anteil KV + PV;
zusätzlich ab 40. Woche (274.
Tag) in Höhe des Krankengeldzuschusses
3 Höchst-Nettokrankengeld der GKV = 2.756,25 € abzüglich 11,975 % Sozialversicherungsbeiträge (bzw. 12,225 % ohne Kind) 2.426,19 €
(ohne Kind 2.419,30 €)