Psychosoziale Onkologie - Institut - Johannes Gutenberg-Universität ...

Nachsorgeprogramm: Nachsorgeempfehlungen Seite 29
2.19 Plattenepithelkarzinom der Haut (ICD10: C44.XG)
Jahre nach Primärtherapie 1. Jahr 2. Jahr 3. Jahr 4. Jahr 5. Jahr
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Anamnese • • • • • • • • • • • • • •
Hautbefund • • • • • • • • • • • • • •
Beginn der Nachsorge nach OP.
Bitte genaue Diagnose im Nachsorgepass angeben!
Ergänzende Hinweise:
Bei der klinischen Untersuchung sollte berücksichtigt werden, dass bei diesen Patienten ein erhöhtes Risiko für
das Auftreten von weiteren Plattenepithelkarzinomen der Haut sowie von Basalzellkarzinomen besteht.
Sehr häufig liegen aktinische Keratosen (=aktinische Präkanzerosen) vor, die frühzeitig konsequent therapiert
werden müssen, um das Risiko für die Entstehung weiterer Plattenepithelkarzinome zu minimieren.
Aktinische Keratosen (ICD 10: L57.0 – evtl. D04.X)
Nach der aktuell gültigen Leitlinie stellt die aktinische Keratose ein Plattenepithelkarzinom in situ dar. Die
Prävalenz aktinischer Keratosen ist jedoch so hoch, dass die Erfassung aller aktinischer Keratosen in Form einer
Meldung an das Krebsregister und die Nachsorgedokumentation nicht sinnvoll ist. (Die große Anzahl der
Meldungen würde das Meldesystem überlasten.
Morbus Bowen (ICD 10: D04.X):
Der Morbus Bowen stellt ein Plattenepithelkarzinom in situ dar, das obligat in ein invasives
Plattenepithelkarzinom (Bowen-Karzinom) übergeht, sofern keine rechtzeitige Therapie erfolgt.
Im Vergleich zu den aktinischen Keratosen ist die Inzidenz deutlich geringer. Das Risiko eines Lokalrezidivs
beim Morbus Bowen ist als hoch einzuschätzen.