Psychosoziale Onkologie - Institut - Johannes Gutenberg-Universität ...

Nachsorgeprogramm: Nachsorgeempfehlungen Seite 30
2.20 Prostatakarzinom nach kurativer Therapie
Jahre nach Primärtherapie 1. Jahr 2. Jahr 3. Jahr 4. Jahr 5. Jahr
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Anamnese • • • • • • • • • • • •
Körperliche Untersuchung • • • • • • • • • • • •
Sonographie
Niere/Harnwege
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PSA-Wert • • • • • • • • • • • •
Beginn der Nachsorge nach OP bzw. Strahlentherapie.
Ergänzende Hinweise:
In das Nachsorgeprogramm sollen nur tumorfreie Patienten aufgenommen werden. Nach radikaler
Prostatektomie darf der PSA-Spiegel nicht mehr messbar sein, nach Strahlentherapie sollte er nach zwei Jahren
unter 1,0 ng/ml liegen. Jedes erneute Ansteigen des Wertes signalisiert einen Rückfall. Eine bildgebende
Diagnostik ist nur bei einem solchen Anstieg indiziert. Bei einem rein lokalen Rezidiv nach radikaler Prostatektomie
kann eine Strahlentherapie in kurativer Absicht indiziert sein.
Die Sonographie in den ersten zwei Jahren dient der Erfassung von Therapiekomplikationen, insbesondere einer
Harnabflussstörung.
Nach durchgeführter Radiatio kann wegen gesicherter Inkurabilität des PSA Relapses und fehlender
therapeutischer Konsequenzen auf die Bestimmung des PSA-Wertes verzichtet werden. Bei deutlicher
Rezidivsymptomatik kann eine PSA-Bestimmung sinnvoll sein.