Wahrnehmungsbericht 2018

Interna
Gesundheitspolitik
Standespolitik
Qualitätssicherung
Service
Patienten
Gesellschaft
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Qualitätssicherung
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Patienten
Gesellschaft
Arbeit, Soziales, Gesundheit und Konsumentenschutz, ersucht werden, im Rahmen der Zielsteuerung
Gesundheit einschließlich eines geeigneten Monitorings sicherzustellen, dass auch im spitalsambulanten
Bereich in LKF-finanzierten Spitälern keine Unterschiede bei der Behandlung
(insb. Umfang und Qualität) sowie beim Zugang zur medizinischen Leistung (insb. Terminvergabe
und Wartezeiten) zwischen Patient/innen der allgemeinen Gebührenklasse und Patient/innen mit
Sondergebührenverrechnung gemacht werden …“.
Dieser Entschließungsantrag deckt sich vollinhaltlich mit den Intentionen der Ärztekammer. Auf
der einen Seite soll die Verrechnung von Leistungen, die bisher stationär oder tagesklinisch erbracht
wurden, für Ärzte und Spitäler gesichert werden, auf der anderen Seite darf es keine Unterschiede
in der Behandlung und beim Zugang zu medizinischen Leistungen in den
Spitalsambulanzen geben.
Die Ärztekammer hat sich massiv dafür eingesetzt, dass die Regelung, wie sie nunmehr vorliegt,
im Krankenanstaltenrecht verankert wird, da man die Einnahmen aus der Sonderklasse benötigt,
um eine soziale Medizin in öffentlichen Spitälern für alle sicherzustellen und auch mit dieser Regelung
verhindert wird, dass Privatversicherte nur mehr Privatkrankenanstalten aufsuchen und
somit einer absoluten Zwei-Klassen-Medizin Vorschub geleistet wird.
In den Verhandlungen mit den Privatkrankenversicherungen konnte im Herbst 2018 auch sichergestellt
werden, dass die Tarife für stationäre und ambulante Eingriffe inkl. Anästhesie ident sind.
Dies war auch Sicht der Ärztekammer ein immens wichtiger Schritt, da es für den Arzt in der Bezahlung
keinen Unterschied machen darf, ob ein Patient stationär aufgenommen wurde oder
nicht.
Die konkrete umfassende Umsetzung dieser allgemeinen Prämissen wird in den kommenden
Jahren ein Thema werden, nachdem die Grundlagen 2018 gelegt wurden.
SCHLICHTUNGSAUSSCHUSS
Der Schlichtungsausschuss verhandelt offene Honorarforderungen von Spitals- bzw. Belegärzten
gegenüber den Privatkrankenversicherungen. Auch 2018 konnte wieder in zahlreichen Fällen
eine Auszahlung der Honorare, in denen es zuvor zu Streitigkeiten zwischen den Ärzten und den
Privatkrankenversicherungen gekommen war, erreicht werden.
Die Themen im Schlichtungsausschuss betreffen in den meisten Fällen die stationäre Notwendigkeit,
die Abrechnung, die Einstufung in die richtige Operationsgruppe sowie sonstige Fragen
rund um die Vertragsgestaltung zwischen der Ärztekammer und den Privatkrankenversicherungen.
Die Fachrichtungen Innere Medizin, Orthopädie und orthopädischen Chirurgie sowie Chirurgie
waren 2018 im besonderen Ausmaß von Streitigkeiten zur Abrechnung oder zur gänzlichen Kos-
WAHRNEHMUNGSBERICHT 2018
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