Wahrnehmungsbericht 2018

Der ÖSG sieht allerdings auch vor, dass mit entsprechenden Argumenten das sich so ergebende
Ergebnis verändert werden kann. Die Stadt Wien darf also Faktoren berechnen, um die Basis zu
verändern. Im Entwurf wurde dies versucht, um so zumindest die bisherige Versorgungsstruktur
darzustellen und nicht Minuszahlen, d.h. die Reduktion von Ärzten, zu argumentieren. Das ist
leider nur bedingt gelungen, wobei in Wien das grundsätzliche Problem besteht, dass das Verhältnis
ambulante Allgemeinmedizinbesuche zu Facharztbesuchen ca. 5:5 ist, während es in Restösterreich
ca. 9:1 ist. Auch hier unterscheidet sich Wien also massiv von allen anderen
Bundesländern.
Die Ärztekammer hat zum Entwurf eine Stellungnahme abgeben, in der darauf hingewiesen
wird, dass
diese Planung den tatsächlichen Bedarf nicht befriedigen wird und man eine vom ÖSG
abgekoppelte Planung für eine in Österreich einzigartige Millionenstadt erarbeiten muss,
das Planungstool ärztliche Vollzeitäquivalente unbedingt in Köpfe umgerechnet werden muss,
zumindest mit einem Faktor 1,3,
der spezifische Austausch zwischen Fachärzten und Allgemeinmedizinern in Wien anders
betrachten werden muss als in den anderen Bundesländern, da die Wiener – wie international
gesehen alle Großstädter – signifikant mehr Fachärzte konsultieren als in den anderen
Bundesländern,
die Umsetzung der Allgemeinmedizinischen Akutordinationen in den Spitälern des Krankenanstaltenverbunds
der Stadt Wien im Wege des Ärztefunkdienstes (→ Ärztefunkdienst, Seite
110) viel zu unkonkret in der Planung enthalten ist,
Primärversorgungseinheiten (→ Primärversorgungseinheiten, Seite 61) nur dann funktionieren
werden, wenn dies Ärzte wollen und die Bedingungen passen, und nicht, wenn die Planung
es vorsieht, und
der regelmäßige Verweis auf Beschlüsse der Landeszielsteuerungskommission nicht akzeptabel
ist, da es sich dabei um ein völlig intransparentes Gremium zweier großer Leistungsanbieter
(Stadt Wien und WGKK) unter Ausschluss der Ärzteschaft handelt.
Ein erster Erfolg der Argumentation der Ärztekammer war, dass der RSG Wien nicht, wie ursprünglich
geplant, noch knapp vor Weihnachten 2018 beschlossen wurde, sondern die Beschlussfassung
vertagt und die Ärztekammer für 2019 zu weiteren Gesprächen eingeladen wurde.
Studien
GROSSSTADTFAKTOR
Im Zuge der geplanten Zusammenlegung der Krankenkassen (→ Sozialversicherungsreform, Seite
48) wird eine intensive Diskussion über Geldmittel und Ressourcen zu erwarten sein. Um sich für
diese Diskussionen zu wappnen, wurde die Aktualisierung der bereits fünf Jahre alten „Großstadtfaktor-Studie“
beschlossen und in Auftrag gegeben.
69 WAHRNEHMUNGSBERICHT 2018