EL Sistema de Salud del Perú

4. Acceso y uso de los servicios de salud
4.1. Afiliados a los subsistemas de salud
4.1.1. Seguro Social de Salud - EsSalud
El número de afiliados a EsSalud registra una tendencia creciente en los últimos
años. La cantidad de asegurados pasó de 5,9 millones, a mediados de 2006, a
9,2 millones, a principios de 2012, lo que implica un crecimiento del 56,2%. En
particular, la evolución del número de afiliados presenta mayor dinamismo en el
período comprendido entre 2006 y principios de 2009. En ese lapso se produce
un incremento del 32,2% en los afiliados, lo que se explica casi exclusivamente
por el aumento de los trabajadores activos (y derechohabientes) cubiertos.
También es importante el mayor número de personas cubiertas por el seguro
agrario, en especial, de aquellas en relación de dependencia (Gráfico 4.1).
Luego, entre 2009 y 2012 el incremento es menor (17,6%), y si bien el aumento
se explica en gran medida por la mayor cobertura de los trabajadores en relación
de dependencia, es relevante el crecimiento de la cobertura que se da entre
los trabajadores que se encuentran bajo contrato administrativo de servicios 45 y
entre los pensionados.
Al mes de marzo de 2012, sobre el total de la población afiliada (9.240.715
individuos), un 94,0% son asegurados regulares; un 5,0%, asegurados a través
del seguro agrario, y un 1,0% son asegurados por medio del seguro potestativo.
Entre los asegurados regulares se observa que un 81,0% son trabajadores
activos y un 13,0% pensionados (mientras el resto corresponde a otras
categorías). Asimismo, del total de los afiliados, un 55,0% son titulares y un
45,0%, derechohabientes. Entre las categorías que involucran la mayor cantidad
de afiliados, la relación entre titulares y derechohabientes se aparta de este
promedio en el caso de los asegurados pensionados (72,0% son titulares) y entre
los asegurados potestativos (89,0% son titulares).
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El contrato administrativo de servicios, creado en 2008, constituye una modalidad especial de
contratación laboral regulada por la Ley N° 29849.
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