Le 34e Congrès annuel de la SQRP

mais leur contribution dans la maladie de Parkinson est peu connue (Aarsland & Kurz, 2010). Les
objectifs de cette étude sont de clarifier l’association entre les FRV et la cognition ainsi que d’examiner
les mécanismes biologiques sous-jacents à la présence de déficits cognitifs et de FRV dans la MP. Une
recherche d’études évaluant simultanément les FRV et la cognition dans la MP a été menée dans
plusieurs bases de données. L’analyse de 18 articles (1990-2011) a révélé une association consistante
entre les déficits cognitifs dans la MP et l’hyperhomocystéinémie (n=9 articles), notamment au niveau
de la mémoire épisodique, des fonctions exécutives, du langage, de l’attention, des praxies et de la
vitesse de traitement de l’information. Il y a une relation plus controversée entre le tabagisme et les
cardiopathies avec la cognition. L’analyse n’a pu dégager de liens entre les fonctions cognitives et le
diabète, l’hypertension, la consommation d’alcool, un historique d’AVC/AIT et l’hypercholestérolémie.
L’hyperhomocystéinémie dans la MP est vraisemblablement une conséquence du métabolisme de la
levodopa et est associée à différents mécanismes vasculaires et neurotoxiques néfastes qui pourraient
expliquer la relation entre l’hyperhomocystéinémie et les atteintes cognitives. En ce qui concerne le
tabagisme, même si la nicotine isolée semble protéger contre les pertes neuronales de la substance
noire, les autres composantes de la fumée de tabac pourraient exercer un effet délétère sur le système
vasculaire et éventuellement sur la cognition.
A7. Effets subjectifs de la caféine sur le sommeil en fonction de la dose et de l’âge
CARTIER, Annick (1) ; ROBILLARD, Rébecca (1) ; CARRIER, Julie
(1) Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal; (2) Université de Montréal
Les études en laboratoire montrent que la caféine augmente la latence au sommeil et la durée des éveils
nocturnes et qu’elle diminue le sommeil lent profond. Une réduction de la consommation de caféine
constitue ainsi une règle de l‘hygiène de sommeil et ce, particulièrement chez les personnes âgées ayant
un sommeil déjà fragilisé. La caféine est incontestablement le stimulant le plus consommé et le plus
accessible, rendant la réduction de sa consommation un défi important. Les effets subjectifs de la
caféine peuvent influencer les habitudes de consommation mais peu d’études ont évalué comment les
individus évaluent ses effets sur le sommeil. Cette étude visait à évaluer les effets de 2 doses de caféine
sur l’évaluation subjective du sommeil chez des sujets jeunes (J) et des individus d’âge moyen (AM)
consommateurs de caféine (1-3 cafés/jour). Douze J (20-30 ans) et 15 AM (40-60 ans) ont participé à 2
nuits en laboratoire pour lesquelles ils ont reçu un placebo ou 200 mg de caféine (ordre contrebalancé,
double-insu). Un autre groupe (12 J et 12 AM) a été soumis au même protocole avec une dose de 400
mg. Le matin, les sujets ont rempli un questionnaire sur la qualité du sommeil. La caféine a augmenté la
latence au sommeil chez les AM et non chez les J lors de l’administration de 400 mg. Comparativement
au placebo, la caféine a augmenté le nombre d’éveils et diminué le temps dormi, la qualité du sommeil
et la vigilance le matin. Aucune interaction avec la dose ou le groupe d’âge n’a été observée pour ces
variables. Ces résultats suggèrent que les consommateurs de caféine ne peuvent discriminer entre les
effets de 200 et de 400mg de caféine. Aussi, en dépit de leur sommeil fragilisé, les AM ne perçoivent pas
davantage d’effets néfastes de la caféine que les J sur la majorité des variables de sommeil. La difficulté
à bien évaluer les effets de la caféine chez les consommateurs peut contribuer au maintien d’un niveau
de consommation néfaste pour leur sommeil.
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