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Manuale per la cura degli acufeni
Fig. 5. Tabella sinistra. Parametri esaminati periodicamente nei 64 pazienti in cui si è registrato un successo terapeutico
finale: si apprezza un “miglioramento significativo” non soltanto tra l’inizio e la fine della terapia, ma anche tra un controllo
e quello immediatamente successivo. Tabella destra. Parametri esaminati periodicamente nei 17 pazienti in cui si
è registrato un insuccesso terapeutico finale: si apprezza un “miglioramento significativo” tra i valori iniziali e quelli finali
della terapia, non si registra però lo stesso miglioramento tra un controllo e quello immediatamente successivo.
Fig. 6. Valori medi del THI nei pazienti che hanno e non
hanno conseguito il successo terapeutico. I valori sono
statisticamente significativamente superiori e rimangono
stabili dal 6° al 18° mese di terapia nei pazienti destinati
all’insuccesso.
rispetto a quelli finali abbiano espresso un miglioramento
significativo, tale miglioramento non ha soddisfatto i parametri
richiesti (Fig. 5).
L’analisi dei valori medi del THI (Fig. 6) mostra che i pazienti
che non hanno conseguito il successo terapeutico
presentano un grado iniziale di maggiore gravità. Infatti
mentre i soggetti che hanno raggiunto il successo terapeutico
presentano valori medi di THI riconducibili ad un grado
2 (grado lieve, acufene facilmente mascherato dai rumori
ambientali e facilmente dimenticato nel corso delle attività
quotidiane) quelli che non hanno raggiunto il successo terapeutico
presentano in media un grado 3 (grado moderato,
l’acufene è apprezzabile in presenza di rumore di fondo
anche se le attività quotidiane vengono ancora espletate)
(McCombe et al., 2001). La differenza di grandezza nel
confronto dei valori medi iniziali di THI fra successi e
insuccessi ± 1 deviazione standard appare statisticamente
significativa ad indicare che i pazienti che conseguono il
successo finale presentano una minore gravità dei sintomi
iniziali (Fig. 7).
Analogamente il confronto statistico dei valori numerici
iniziali attribuiti ai parametri utilizzati per il monitoraggio
dei pazienti delle due popolazioni esaminate (successi e
insuccessi) mostra una differenza statisticamente significativa
dei valori di tre dei quattro parametri prescelti. Infatti
qualità della vita, intensità dell’acufene e fastidio soggettivo
appaiono maggiormente compromessi nei pazienti che non
hanno conseguito il successo terapeutico. La percentuale di
consapevolezza dell’acufene non mostra differenze statisticamente
significative nelle due popolazioni (Fig. 7).
Infine l’analisi della compliance alla terapia nei soggetti
che necessitano di counseling e strumenti audio-protesici o
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Fig. 7. Confronto statistico tra i valori numerici precedenti
l’inizio della terapia dei parametri considerati nei soggetti
che hanno conseguito il successo terapeutico rispetto
agli insuccessi.
Fig. 8. Distribuzione percentuale dei risultati ottenuti in
base alla compliance verso la terapia in tutte le categorie
esaminate (0-4).