Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii

la fiecare vizită la medicul de familie:
- Apreciaţi copilul în ceea ce priveşte problemele specifice, care au necesitat supraveghere şi asiguraţi-vă
că problema a fost soluţionată;
- Apreciaţi starea generală a copilului;
- Măsuraţi greutatea copilului şi apreciaţi creşterea lui ce corelează cu alăptarea efectivă (V, D 20 );
- Faceţi recomandări şi/sau trataţi orice problemă identificată de mamă;
- Apreciaţi alăptarea sau metoda alternativă de alimentare şi consultaţi mama privind alimentarea
exclusivă la sân;
- Reamintiţi părinţilor principiile îngrijirii nou-născutului şi semnele de pericol;
- Promovaţi utilizarea continuă de către familie a instituţiei de asistenţă primară;
- Administraţi vaccinurile, dacă ele sunt prevăzute de calendar sau referiţi copilul şi mama la serviciile
corespunzătoare.
- Dacă mama este HIV-pozitivă sau suspectaţi ca copilul are probleme pe termen lung (cum ar fi
cele cauzate de leziunea creierului), asiguraţi-vă că copilul beneficiază de vizite sistematice de
supraveghere la pediatru.
consultaţiile planice după externarea din maternitate
Medicul de familie şi asistenta medicală efectuează următorul număr de vizite la domiciliu:
- în primele 3 zile după externarea copilului din maternitate
- la 14 zile de la naştere
- la 1 lună de viaţă.
Asistenta medicală trebuie să viziteze copilul în prima lună de viaţă la domiciliu în fiecare săptămână.
Ulterior mama cu nou-născutul sănătos vor vizita medicul de familie lunar în instituţia medicală
pentru a monitoriza dezvoltarea lui fizică, neuro-psihică, a diagnostica la timp apariţia unor stări
patologice.
vaccinul contra hepatitei (hbv)
1. Administraţi dozele a doua şi a treia a vaccinului contra hepatitei B-2 la 1 lună şi 6 luni de viaţă
corespunzător.
2. Înregistraţi vaccinarea în fişa individuală a copilului şi cartela de evidenţă a vaccinurilor.
consilierea mamei privind igiena copilului
Daţi recomandări mamei privind igiena copilului:
- Temperatura în odaie unde este scăldat sugarul trebuie să fie de 25-28 o C, fără curenţi de aer.
- Să scalde copilul cu apă fiartă până la 6 luni în fiecare zi. După scăldat copilul se va usca şi se va
îmbrăca
- În fiecare zi să spele copilului faţa, gâtul, regiunea axilară
- Dacă regiunea inghinală şi fesele sunt murdare, ele trebuie spălate şi apoi uscate la necesitate
- Îmbăierea neregulată poate duce la dereglarea termoreglării copilului şi corespunzător la mărirea
tº corporale, apariţia intertrigoului, elementelor purulente pe piele.
- Mama trebuie învăţată să acorde atenţie faptului dacă tălpile copilului sunt calde. Dacă nu, atunci
tº camerei trebuie să fie mai înaltă de 25ºC.
Recomandaţi mamei să nu înfaşe copilul strâns. Înfăşarea strânsă poate fi cauza hipotermiei. În
timpul rece copiii trebuie să fie îmbrăcaţi bine.
NB! Înfăşatul strâns: a) blochează diafragma şi micşorează ventilarea pulmonilor; b) micşorează
circulaţia sanguină; c) lipsa spaţiului liber nu permite de a păstra căldura; d) împiedicarea
mişcărilor stopează dezvoltarea coordonării neuromusculare; e) nu permite alăptarea corectă şi
f) limitează dorinţele copilului.
0