Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii

Până la efectuarea auditului este nevoie de a ajunge la un consens privind standardele de asistenţă
medicală cu care se va contrapune/compara practica examinată. În situaţii ideale standardele se bazează
pe revista rezultatelor studiilor clinice randomizate existente în literatură. Dacă acestea nu există,
este necesar de a elabora în consensus standardul practicilor celor mai bune. Standardele se actualizează
pe măsura acumulării datelor noi.
Formele naţionale de colectare a datelor
Pentru asigurarea colectării complete a datelor este nevoie de a înregistra fiecare sarcină şi de a
cântări fiecare nou-născut: „Fiecare sarcină contează ....deci numără fiecare sarcină” şi „Fiecare nounăscut
are greutate …deci cântăreşte fiecare nou-născut”.
Pentru a obţine rezultate concludente este nevoie de a transforma datele în informaţie. Informaţia
exactă poate fi extrasă din analiza deceselor în dependenţă de greutatea la naştere, vârstei în timpul
decesului şi cauzelor decesului. Greutatea la naştere, vârsta în timpul decesului şi cauzele de deces sunt
legate cu frecvenţa problemelor clinice şi eficacitatea acordării serviciilor medicale. Asemenea analiză
este posibilă folosind matriţa Babies, care stă la baza formularului dării de seamă anexa Nr 5 la Forma
30-trimestrială (BABIES) „Privind naşterile şi decesele copiilor de vârstă până la un an”.
Matriţa BABIES este un cadru de lucru, folosirea căreia permite de a îmbunătăţi analiza la orice
nivel al sistemului managerial informaţional prin facilitarea aprecierii, intervenţiei şi monitorizării în
comunitate.
Actualmente matriţa BABIES este un instrument-cheie pentru colectarea, analiza şi interpretarea
datelor privind sănătatea materno-neonatală în republică. Matricea reprezintă un mijloc util în abordarea
pas-cu-pas a elaborării şi implementării programului de sănătate maternă şi a nou-născuţilor. Tabelul
BABIES este în prezent folosit la orice nivel al sistemului informaţional de monitoring şi supraveghere
perinatală deoarece în republică există deja o masă critică de cadre manageriale şi specialişti
din asistenţa mamei şi copilului care au fost instruiţi în utilizarea matriţei BABIES şi Managementului
Calităţii Totale.
Matricea BABIES este un mijloc adaptabil de evaluare care permite managerilor de program să
colecteze, organizeze, analizeze şi transforme datele în informaţie pentru intervenţia în sănătatea nounăscutului.
Matriţa reprezintă o grilă bidimensională, care include două variabile: a) greutatea la naştere a
copilului şi b) vârsta în momentul decesului.
BABIES este un sistem simplu pentru definirea problemelor sănătăţii nou-născutului, aprecierea
performanţei sistemului de supraveghere, selectarea intervenţiilor eficiente şi realizarea monitorizării
şi evaluării.
Folosirea matriţei Babies pentru calculul indicelui proporţional de deces feto-neonatal în dependenţă
de greutatea la naştere şi timpul când a survenit decesul, permite de a stabili problema majoră
care duce la morbiditate/mortalitate excesivă feto-neonatală şi a alege pachetele de intervenţii pentru
ameliorarea rezultatelor sănătăţii perinatale.
Calculul indicatorului specific de deces feto-neonatal în dependenţă de greutatea la naştere şi timpul
când a survenit decesul permite de a determina supravieţuirea nou-născutului în diferite categorii
de greutate.