Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii

CAPITOLUL 4
proteJarea antenatală a Fătului
4.1. Aprecierea stării gravidei şi îngrijirea corespunzătoare
4.1.1. considerente generale
Sarcina este un eveniment normal, firesc şi sănătos al vieţii. Acest proces constituie, de asemenea,
o perioadă responsabilă pentru femeia gravidă şi familia sa din punct de vedere fizic şi emoţional.
Acest proces necesită o adaptare biologică, psihologică şi sociologică. Este recunoscut faptul că monitorizarea
constantă a schimbărilor fiziologice din timpul sarcinii ajută la prevenirea complicaţiilor
prin depistarea timpurie şi tratamentul neîntârziat al devierilor, permiţând astfel menţinerea sarcinii pe
poziţia unui proces fiziologic normal.
Protejarea antenatală a fătului
Protejarea antenatală a fătului este un proces dinamic, complex, multidisciplinar de prestare a serviciilor
de calitate, sigure, individualizate, orientate spre familie, care are ca scop asigurarea unei dezvoltări
sănătoase şi armonioase a fătului în perioada sarcinii. În perioada antenatală este necesar de efectuat controlul
medical periodic pentru a stabili relaţii de încredere între femee şi lucrătorul medical, a individualiza
mesajele de promovare a sănătăţii, de a identifica şi trata complicaţiile materne sau fetale şi a elimina
factorii de risc. Vizitele antenatale sunt necesare şi pentru a presta serviciile medicale esenţiale, care sunt
recomandate pentru toate femeile însărcinate: administrarea preparatelor de Fe pentru prevenirea anemiei,
administrarea acidului folic pentru prevenirea malformaţiilor congenitale, recomandări referitor la
alimentaţia raţională pe parcursul sarcinii, evitarea factorilor nocivi pentru sănătatea mamei şi copilului.
Promovarea unui mod sănătos de viaţă în rândurile gravidelor, familiilor lor şi comunităţilor, prestarea
informaţiei referitor la complicaţiile ce pot apărea în timpul sarcinii, familiarizarea lor cu semnele stărilor
de pericol şi sfaturile cum să acţioneze în cazul apariţiei lor sunt activităţi salvatoare de viaţă, însă rolul
gravidei şi familiei ei este decisiv, deoarece ei sunt primii care depistează apariţia acestor complicaţii.
Asistenţa antenatală axată pe familie se bazează pe următoarele principii fundamentale:
1. Sarcina este un proces normal, fiziologic, dar şi responsabil pentru gravidă şi familia ei.
2. Prestarea serviciilor gravidelor şi familiilor lor trebuie să implice adaptarea asistenţei medicale
pentru a satisface necesităţile lor.
3. Obiectivul central al acordării asistenţei femeilor, copiilor şi familiilor este de a maximiza
probabilitatea ca o femee sănătoasă să dea naştere unui copil sănătos.
4. Relaţiile dintre femeile gravide, familiile lor şi prestatorii de servicii medicale se bazează pe
respect şi încredere reciprocă.
5. Pentru a face alegeri informate, femeile şi familiile lor trebuie să beneficieze de informaţii
exhaustive privind asistenţa acordată.
6. Gravidele au autonomie în luarea deciziilor. Beneficiind de respect şi posibilitatea unei alegeri
informate, femeile sunt împuternicite să poarte responsabilitate pentru deciziile luate.
7. Îngrijirile acordate gravidelor trebuie să se bazeze pe dovezi ştiinţifice.
8. Calitatea asistenţei include activităţi de evaluare şi autoevaluare, care iau în considerare atât
aspectele medicale ale calităţii, cât şi satisfacţia femeii şi familiei.
4.1.2. scopurile îngrijirii din perioada antepartum
Scopul îngrijirilor antenatale este de a ajuta femeia să-şi menţină sănătatea, astfel să protejeze
sănătatea copilului ne născut. În cadrul îngrijirilor antenatale se acorda, la fel, ajutor şi suport gravidei
şi partenerului ei sau familiei, ajutor la îndeplinirea rolului de părinte. Aceasta înseamnă că lucrătorii
medicali nu numai îngrijesc, dar şi instruiesc/învaţă.