Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
este mai important <strong>de</strong>cât convingerea că lucrurile sunt făcute corect. De aceea este important <strong>de</strong> a da<br />
răspuns la întrebarea: Face oare programul ceea ce trebuie să facă?<br />
• Dacă indicatorii impactului nu suferă modificări pozitive, iar indicatorii procesului se <strong>de</strong>plasează<br />
în sens pozitiv, atunci managerul <strong>de</strong> program trebuie să reexamineze relaţia presupusă<br />
dintre factorii contribuitori şi <strong>de</strong>terminanţi, să revizuie strategia intervenţiei şi să elaboreze un<br />
plan nou <strong>de</strong> lucru.<br />
• Dacă indicatorul rezultatului aşteptat se modifică în direcţia corespunzătoare, iar indicatorul<br />
impactului nu, atunci managerul <strong>de</strong> program trebuie să reexamineze legătura presupusă dintre<br />
intervenţia cu impact şi problema <strong>de</strong> sănătate, să revizuiască strategia intervenţiei şi să elaboreze<br />
un plan nou <strong>de</strong> lucru.<br />
• Dacă programul face totul în mod corect (activităţile şi indicatorii procesului se <strong>de</strong>plasează în<br />
direcţia pozitivă), dar indicatorii impactului şi cei ai rezultatului nu înregistrează modificările<br />
stabilite, atunci concluzia ar fi că programul nu face ceea ce trebuie să facă.<br />
• Dacă indicatorul rezultatului se modifică în sens pozitiv, atunci managerul <strong>de</strong> program trebuie să<br />
reevalueze necesităţile programului şi să înceapă din nou ciclul managerial <strong>de</strong> planificare.<br />
Selectarea indicatorilor se face respectând următoarele cerinţe pentru fiecare indicator în parte,<br />
astfel ca fiecare indicator trebuie să fie: măsurabil, ceea ce înseamnă că poate fi exprimat ca o proporţie,<br />
rată şi valoare absolută; factual, înseamnă acelaşi lucru pentru toţi; valid / specific, măsoară ceea<br />
ce pretin<strong>de</strong> să măsoare; verificabil, poate fi verificat; sensibil, reflectă schimbările situaţiei; practic,<br />
datele pot fi colectate relativ uşor, la timp, la un cost rezonabil şi util, datele sunt utile pentru luarea<br />
<strong>de</strong>ciziilor şi pentru aflarea lucrurilor noi.<br />
În afară <strong>de</strong> matriţa BABIES au fost operate schimbări şi alte forme statistice <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţă pentru a<br />
le adapta tehnologiilor introduse în asistenţa perinatală:<br />
- Darea <strong>de</strong> seamă Nr. 32A-săn (lunară şi anuală) „Privind asistenţa medicală acordată parturientelor<br />
şi lăuzelor”;<br />
- Registrul pentru secţia (salonul) nou-născuţilor (Forma 102/e);<br />
- Registrul <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţă a naşterilor în staţionar (Forma 010/e);<br />
- Foaia <strong>de</strong> observaţie obstetricală (Forma 096/e);<br />
- Foaie <strong>de</strong> observaţie a nou-născutului (Forma 097/e);<br />
- Fişa personală a gravi<strong>de</strong>i şi lăuzei (Forma 111/e);<br />
- Darea <strong>de</strong> seamă nr. 30, Anexa 1 “Privind activitatea staţionarului”.<br />
Pentru a adapta tehnologiile introduse în asistenţa medicală perinatală au fost efectuate schimbările<br />
necesare în toate formularele <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţă medicală primară pentru serviciul perinatal care au fost<br />
aprobate prin ordinul <strong>Ministerul</strong>ui <strong>Sănătăţii</strong> nr. 139 din 28 mai 2002 „Cu privire la aprobarea formularelor<br />
<strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţă medicală primară din instituţiile medicale”:<br />
Nr. 002/e „Registru <strong>de</strong> evi<strong>de</strong>nţă a internărilor gravi<strong>de</strong>lor, parturientelor şi lehuzelor”. Formularul<br />
se completează în maternităţi şi spitale cu secţii (paturi) obstetricale. În acest registru în afară <strong>de</strong><br />
gravi<strong>de</strong> şi parturiente se înscriu şi lăuzele transferate în staţionar după naşteri acasă (în transport) şi<br />
transferate din alte staţionare.<br />
Nr. 032/e “Registru <strong>de</strong> înregistrare a asistenţei obstetricale la domiciliu”. Registrul e <strong>de</strong>stinat<br />
pentru evi<strong>de</strong>nţa naşterilor la domiciliu în prezenţa personalului medical. Registrul este dus <strong>de</strong><br />
instituţiile <strong>de</strong> asistenţă medicală primară (PM, OMF, CS, CMF) al căror personal medical a primit<br />
naşterea la domiciliu, chiar în cazuri unice. Datele din acest registru se întrebuinţează pentru în<strong>de</strong>plinirea<br />
formularului Nr.32a-săn. “Darea <strong>de</strong> seamă privind asistenţa medicală acordată parturientelor şi<br />
lăuzelor” – Asistenţa obstetricală la domiciliu.<br />
Nr. 075/e “Registrul medicului <strong>de</strong> familie privind evi<strong>de</strong>nţа gravi<strong>de</strong>lor”. Registrul este dus <strong>de</strong> instituţiile<br />
<strong>de</strong> asistenţă medicală primară (PM, OMF, CS, CMF) al căror personal medical este obligat să<br />
ia la evi<strong>de</strong>nţă orice femeie gravidă.<br />
Nr. 096/e “Foaie <strong>de</strong> observaţie obstetricală”. Este documentul medical principal al maternităţii<br />
(secţiei obstetricale), care se în<strong>de</strong>plineşte pentru fiecare gravidă, parturientă sau lăuză internată. În<br />
formular trebuie arătate caracterul evoluţiei naşterii, inclusiv toate măsurile diagnostice şi curative