Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii

în stare să-l îngrijească. Fiecare caz de izolare a nou-născutului de mamă trebuie protocolat cu argumentarea
cauzei [53].
toaleta igienică a tegumentelor şi mucoaselor
Îngrijirea se efectuează în funcţie de starea generală a copilului.
Toaleta igienică a tegumentelor şi mucoaselor nou-născutului în maternitate se efectuează zilnic,
de obicei dimineaţa. Personalul medical instruieşte mama cum să efectueze procedeele de îngrijire
pentru ca ea să le poată efectua de sine stătător. Pentru toaleta feţei, ochilor, narinelor, urechiuşelor,
organelor genitale se va folosi apă fiartă de tº camerei. Materialul (bumbac, vată) se va folosi separat
pentru fiecare parte a corpului, ochii se prelucrează de la unghiul extern la cel intern. Toaleta cavităţii
bucale se întreprinde numai în caz de apariţie a mărgăritărelului.
Personalul medical / îngrijitorii copilului se vor spăla pe mâini de fiecare dată când îmbracă copilul
sau efectuează proceduri igienice [34].
O importanţă majoră se acordă îngrijirii pielii. După naştere copilul nu se scaldă, lăsând vernixul
cazeoza să se îmbibe ca măsură de protecţie pentru prevenirea infecţiei (IV, C 20 ). În primele zile se va
recurge doar la o ştergere uşoară a tegumentelor murdare cu apă călduţă (37-38°C). Dacă copilul este
murdar de sânge sau meconiu, se admite ca peste 6 ore după naştere el să fie scăldat, cu condiţia ca
temperatura corpului lui să fie normală (I, A 20 ) pentru a minimaliza stresul de frig în timpul perioadei
tranzitorii [71].
controlul temperaturii corpului
La copilul născut la termen temperatura corpului este de 36,5-37ºC. Hipotermia se constată când
tº corpului scade sub 36,5ºC [29]. Respectarea următoarelor proceduri va asigura profilaxia hipotermiei:
a) copilul nu se va plasa pe suprafeţe umede şi reci; b) nu va fi scăldat după naştere, dar după stabilizarea
tº, ceea ce are loc peste 6 ore după naşterea lui; c) nu se va înfăşa, deoarece înfăşatul menţine
copilul rece şi d) nu va fi expus razelor directe ale soarelui.
Măsurarea temperaturii se efectuază la: a) 15 minute după naştere, b) la 2 ore – după transferul în salonul
mamă – copil, c) în cazurile când picioruşele sunt reci ori copilul este hipotermic, ori supraîncălzit.
De obicei, se recomandă în prima zi de viaţă de evaluat temperatura corpului copilului prin atingerea
picioarelor la fiecare 4 ore [29, 59].
Temperatura se înregistrează într-o fişă specială, de obicei o dată în zi. La orice schimbare a ei,
copilul necesită o supraveghere mai intensă, în special pentru a exclude infecţia, sepsisul.
Temperatura în odaia în care se află nou-născutul îmbrăcat trebuie să fie menţinută în limitele 22-
25ºC. Dacă temperatura va coborî