Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
Ghidul A Naţional de Perinatologie - Ministerul Sănătăţii
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
zilele 20-25 ale lăuziei poate apărea o mică hemoragie timp <strong>de</strong> 1-3 zile (mica menstruaţie). Cantitatea<br />
lor se micşorează după 10-14 zile, ele se reduc până la dispariţie în 30-40 zile. În această<br />
perioadă se recomandă spălături frecvente cu săpun şi apă fiartă răcorită, absorbante igienice.<br />
• Disconfortul în timpul urinării, <strong>de</strong> obicei, are loc timp <strong>de</strong> câteva zile după naştere. În primele<br />
zile după naştere lăuza simte nevoia să se urineze <strong>de</strong>s.<br />
• Constipaţia poate avea o durată diferită şi va <strong>de</strong>pin<strong>de</strong> <strong>de</strong> modul <strong>de</strong> alimentare a femeii. Se recomandă<br />
<strong>de</strong> folosit lichi<strong>de</strong>, fructe, legume, pâine din făină integrală şi cereale.<br />
• Femeile care au avut hemoroizi în timpul gravidităţii, ar putea fi <strong>de</strong>ranjate un timp şi după naştere,<br />
cu timpul hemoroizii dispar. Consiliaţi lăuza să aplice o pungă cu gheaţă în regiunea anusului, să<br />
evite constipaţia, să folosească creme sau unguente speciale (antihemoroidale), să se spele după<br />
fiece scaun cu săpun şi apă fiartă răcorită.<br />
• Durerile <strong>de</strong> spate pot continua şi după naştere. Medicul <strong>de</strong> familie va consilia femeia să ia o<br />
poziţie corectă în timpul alăptării; să îngrijească copilul pe o masă amenajată cu acest scop, să ţină<br />
spatele drept atunci când merge sau când şe<strong>de</strong> pe scaun.<br />
Modificări psihologice în perioada post-partum<br />
Imediat după naştere femeia suferă <strong>de</strong> labilitate emoţională, care în <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nţă <strong>de</strong> gradul <strong>de</strong> severitate<br />
poate fi <strong>de</strong> 3 tipuri: stare ipohondrică, <strong>de</strong>presia post-partum şi psihoza postpartum.<br />
Starea ipohondrică. Este frecvent întâlnită peste 3-4 zile după naştere, poate apărea şi dispărea<br />
pe neaşteptate. De obicei, se manifestă prin: plâns fără nici un motiv; frică <strong>de</strong> a nu avea sentimente<br />
materne faţă <strong>de</strong> copil; frică în faţa rolului <strong>de</strong> a fi părinte; oboseală şi iritabilitate.<br />
Depresia post-partum. Apare, <strong>de</strong> obicei, după externarea din maternitate, dar a<strong>de</strong>sea între săptămâna<br />
a patra şi a opta după naştere. Semnele <strong>de</strong>presiei post-partum includ: tendinţă <strong>de</strong> plâns, stare <strong>de</strong> <strong>de</strong>primare<br />
profundă, iritabilitate, incapacitate <strong>de</strong> concentrare sau memorie, pier<strong>de</strong>rea noţiunii timpului, sentimentul<br />
că nu face faţă situaţiei, insomnie, sentimentul <strong>de</strong> ireal, frică, agitaţie constantă, dureri fizice sau sentimentul<br />
<strong>de</strong> rău fizic, pier<strong>de</strong>rea interesului sexual, indiferenţă faţă <strong>de</strong> copil sau chiar neglijarea lui.<br />
Medicul <strong>de</strong> familie va oferi suport emoţional: va consilia femeia să se odihnească mai mult, să<br />
doarmă atunci când copilul doarme, să implice familia în îngrijirea nou-născutului, să iasă un pic <strong>de</strong><br />
acasă, să petreacă ceva timp cu partenerul/soţul. Dacă starea se prelungeşte circa 2 săptămâni referiţi<br />
femeia în clinica specializată.<br />
Principiile modului sănătos <strong>de</strong> viaţă în perioada alăptării sunt următoarele:<br />
- Evitarea utilizării alcoolului, <strong>de</strong>oarece acesta pătrun<strong>de</strong> în lapte<br />
- Fumatul diminuează producerea laptelui şi conţinutul <strong>de</strong> Vit. C în lapte, <strong>de</strong> aceea niciodată nu se<br />
va fuma în odaia copilului<br />
- Evitarea cafelei, ceaiului şi colei în cantităţi mari, <strong>de</strong>oarece cofeina din băuturile menţionate cauzează<br />
o excitabilitate crescută la copil şi un somn superficial<br />
- Contactul cu persoane ce suferă <strong>de</strong> boli infecţioase.<br />
Revenirea menstruaţiei. Menstruaţia poate să revină în a patra săptămână după naştere. Dacă<br />
femeia alăptează ciclul poate începe după înţărcarea copilului.<br />
Reluarea activităţii sexuale. Consiliaţi femeia să reia relaţiile intime numai după ce se cicatrizează<br />
toate leziunile vaginale şi, eventual, urmările operaţiei prin cezariană. În general, revenirea femeii la<br />
o stare fizică normală are loc în 6 – 7 săptămâni. La început femeile pot avea o dorinţă sexuală scăzută<br />
cauzată <strong>de</strong> tensiunile psihice şi emoţionale prin care au trecut, disconfortul fizic, şi grija permanentă<br />
pentru nou-născut.<br />
Alimentaţia în perioada post-partum. De obicei, după naştere femeile slăbesc fără mare efort<br />
(în circa 6-8 săptămâni), dacă în timpul sarcinii au avut o alimentaţie echilibrată şi sănătoasă. Pentru<br />
recăpătarea mai rapidă a siluetei pot fi reluate aceleaşi exerciţii fizice din perioada <strong>de</strong> sarcină.