Bilaga 9 Konsumentprodukter som hjälpmedel i hälso- och sjukvården

More documents

Recommendations

Info

Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 försäkringen alternativt åberopa produktsäkerhetslagen om den är tillämplig (prop. 1990/91:197 s. 22). 4.7 Patientskadelagen Inledning Patientskadelagen (1996:799) innehåller bestämmelser om rätt till patientskadeersättning och om skyldighet för vårdgivare att ha en patientförsäkring som täcker sådan ersättning. Patientskadeersättning lämnas för personskador, såväl fysiska som psykiska, som drabbar patient i samband med hälso- och sjukvård i Sverige. Förutsättningarna för ersättning anges genom en uppräkning i lagen av ett antal olika skadesituationer. I korthet kan sägas att ersättning lämnas för skada som orsakas av undersökning, vård och behandling, oriktiga diagnoser, fel hos eller felaktig hantering av ”medicintekniska produkter och sjukvårdsutrustning”, smittämnen som överförts i samband med vården och som lett till infektion, olycksfall som inträffat i samband med vården samt oriktig hantering av läkemedel (6 §). Rätten till patientskadeersättning är fristående från skadeståndsrätten (8 §). Detta innebär bl.a. att patienten inte behöver bevisa att skadan orsakats genom att hälso- och sjukvårdspersonalen gjort sig skyldig till fel eller försummelse för att ersättning ska kunna lämnas, utan bedömningen sker på objektiva grunder. Orsakssambandet mellan skada och skadegörande handling ska göras sannolikt. Det är patienten som har bevisbördan för orsakssambandet. Vårdgivare har inte ett strikt skadeståndsansvar i den bemärkelsen en tillverkare eller importör har enligt produktansvarslagen. Av förarbetena (prop. 1995/96:187 s. 18 ff.) framgår att en sådan skadeståndslagstiftning med strikt ansvar för patientskador inte skulle garantera att alla vårdgivare ersatte dessa skador genom exempelvis en försäkring. Det skulle i sin tur kunna innebära att patienter som skadades vid behandling hos vårdgivare som saknar försäkringsskydd även i fortsättningen i vissa fall behöver gå till domstol för att erhålla ersättning och att sådan ersättning skulle kunna utebli på grund av bristande betalningsförmåga hos vårdgivaren. Därför är rätten till patientskadeersättning fristående från skadeståndsrätten. Patientskadeersättningen bestäms i huvudsak enligt reglerna i 5 kap. skadeståndslagen med den avvikelsen att patienten ska betala en självrisk motsvarande en tjugondel av basbeloppet enligt socialförsäkringsbalken. En annan avvikelse är att det finns ett tak för ersättningens storlek. Ersättningsbestämmelserna i patientskadelagen, som innebär att även patientens efterlevande kan ha rätt till ersättning, är tvingande till de skadelidandes förmån. Enligt huvudregeln är alla vårdgivare, såväl offentliga som privata, skyldiga att teckna en försäkring som täcker ersättningsskyldigheten. Ersättningen lämnas av försäkringsgivaren. För att tillgodose patientskyddsintresset i sådana fall då en 40
Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 vårdgivare inte fullgjort sin patientförsäkringsplikt åläggs alla försäkringsgivare som meddelar patientförsäkring ett solidariskt ansvar för ersättningen för skador som inträffar hos vårdgivare som saknat patientförsäkring. Dessa försäkringsgivare är skyldiga att ingå i en patientförsäkringsförening som ska handlägga ersättningsfrågor som rör vårdgivare som inte tecknat försäkring. Föreningen har rätt att ta ut en patientförsäkringsavgift av vårdgivare som saknar försäkring. En patientskadenämnd ska upprätthållas och bekostas av de i patientförsäkringsföreningen ingående medlemmarna. Nämnden ska på begäran av bl.a. patient, vårdgivare, försäkringsgivare och domstol avge yttranden över ersättningsfall. Den som vill ha ersättning enligt patientskadelagen kan föra talan om detta också vid allmän domstol. Patientskadelagen inskränker inte rätten att föra talan om skadestånd i anledning av inträffad skada. Om patientskadeersättning har betalats för en skada som omfattas av produktansvarslagen inträder försäkringsgivaren intill det utgivna beloppet i den skadelidandes rätt till skadestånd enligt den lagen (20 §). Närmare om skador som orsakats av fel hos eller felaktig hantering av medicintekniska produkter eller sjukvårdsutrustning Enligt 6 § första stycket andra punkten patientskadelagen lämnas patientskadeersättning för personskada på patient om det föreligger övervägande sannolikhet för att skadan är orsakad av fel hos medicinteknisk produkt eller sjukvårdsutrustning använd vid undersökning, vård, behandling eller liknande åtgärd eller felaktig hantering därav. Det finns anledning att kort redogöra för patientskadelagens förhållande till produktansvarslagen. Produktansvarslagen finns redovisad i avsnitt 4.6. Skadeståndsansvaret enligt produktansvarslagen för tillverkare och importörer gäller även för produkter som av stat och kommun förvärvas för att användas i sådan offentlig verksamhet som inte utgör näringsverksamhet. Enligt förarbetena till produktansvarslagen (prop. 1990/91:197; se avsnitt 4.7) faller däremot utanför den lagens tillämpningsområde skador som orsakas av sådana produkter som ett offentligt organ självt tillverkat eller importerat som ett led i en offentlig verksamhet som inte kan anses som näringsverksamhet. I förarbetena till patientskadelagen anförs att det gäller ”t.ex. sjukvårdsmaterial som tillverkas inom hälso- och sjukvården för användning där och som inte ingår i näringsverksamhet” (prop. 1995/96:187 s. 35). EU-domstolen har dock haft en annan uppfattning och uttalat att skattefinansierad hälso- och sjukvård som innefattar tillhandahållande av egentillverkade produkter faller visst inom produktansvarsdirektivets tillämpningsområde, oavsett om patienten betalar en avgift eller inte, se avsnitt 4.6. Vid riksdagsbehandlingen av produktansvarslagen (prop. 1990/91:197) ansåg lagutskottet att undantaget från skadeståndsskyldigheten för produktskador som orsakas av sådana produkter som ett offentligt organ självt tillverkat eller importerat som ett led i offentlig verksamhet inte var motiverat (bet. 1991/92:LU14 s. 12), se avsnitt 4.6. 41
Page 1: Alternativ telefoni - från särlö
Page 4 and 5: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 5
Page 6 and 7: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 I
Page 10 and 11: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 K
Page 12 and 13: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 e
Page 14 and 15: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 p
Page 16 and 17: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 E
Page 18 and 19: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 U
Page 20 and 21: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 S
Page 22 and 23: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 v
Page 24 and 25: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 e
Page 26 and 27: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 R
Page 30 and 31: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 T
Page 32 and 33: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 t
Page 34 and 35: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 l
Page 36 and 37: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 f
Page 38 and 39: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 h
Page 40 and 41: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14
Page 44 and 45: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 E
Page 46 and 47: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 L
Page 50 and 51: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 U
Page 52 and 53: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 F
Page 54 and 55: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 h
Page 56 and 57: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 u
Page 58 and 59: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 u
Page 62 and 63: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 s
Page 64 and 65: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 m
Page 68 and 69: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 v
Page 70 and 71: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 o
Page 72 and 73: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 a
Page 74 and 75: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 p
Page 76: Hjälpmedelsinstitutet 2013-02-14 l

Bilaga 9 Konsumentprodukter som hjälpmedel i hälso- och sjukvården

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?