Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari

More documents

Recommendations

Info

En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smittoförebyggande hälsrådgivningstjänster riktade till sprutdrogbrukare I: Uppstår det konflikter någon gång? S: Förstås. Företeelserna som klienterna för med sig då de kommer är så starka och okända för den vanliga medborgaren. Sedan handlar det förstås om social- och hälsovården i princip. Ett sådant här tvärfackligt arbete är en ovillkorlig förutsättning, men av det uppstår ändå avvikande åsikter om vad som är viktigt och hur man ska göra. På hälsovårdssidan är verksamheten mycket hierarkisk, på den sociala sidan kanske inte fullt så mycket, utan där är man närmast van vid att fungera som individer. Nog finns det enormt mycket spänningar här som det säkert inte finns på andra ställen. Det här undersöks mycket utifrån siffror, riskbeteende och smittsamma sjukdomar, men de företeelser som klienterna för med sig, laglöshet, våld, all slags misär som de här människorna bär med sig – givetvis inverkar det på arbetsgemenskapen. Det kräver kontinuerlig arbetshandledning, att man pratar om saker. Tidigare var det mer, men fortfarande är man tvungen att förklara det egna arbetet, att motivera att det finns. Det återspeglar igen att det inte är självklart att få finnas till. Mer sällan primärvården, men nog den också. Social- och hälsovårdens anställda emellanåt, tjänstemän med flera. Alltid då minsta sak sker, man hittar en nål någonstans, så är vi i medierna och sedan måste vi motivera för vanliga människor, politiska beslutsfattare. Nog händer det ibland att vi måste förklara för anställda på rusmedelssidan också. Stämplande. På en del hälsorådgivningar – eller på vilken arbetsplats som helst nuförtiden – kan det vara ont om finansiering och vetskapen om detta faller på personalens axlar. Man klarar inte av att hålla den på förvaltningsnivå, eftersom diskussionen kan vara offentlig. Arbetstagaren skulle ha tillräckligt att fundera på i det egna arbetet, men blir tvungen att oroa sig för om det finns finansiering nästa år. Personalen är aktivt oroad för finansieringen. Speciellt i huvudstadsregionen. Stabiliteten är en sådan bubbla, eftersom vi har haft många projekt på hälsorådgivningen, men grundfinansieringen från staden har hela tiden varit otillräcklig. Trots att det ser stabilt ut och antalet klienter är helt hejdlöst, så befinner vi oss hela tiden på smärtgränsen. I intervjuerna frågade man om arbetets mest belönande ögonblick och om erfarenheter av att lyckas. Alla de intervjuade trivdes på arbetet trots arbetets tidvis tunga karaktär och för största delen hörde de mest belönande ögonblicken ihop med klientarbetet, tilliten som uppstod där och att se positiva förändringar. Många betonade att det dröjer länge innan man ser positiva resultat och att förändringar tar tid. I: Vad är det som är mest belönande i det här arbetet? S: Att människorna kommer på nytt. Om de är i nöd och de får hjälp, senast reparerade vi ett par skor. Att de tar personalen som sina vårdare, trots att det är klart att de inte bör komma hit med alla sina problem. De är glada, de vågar komma, de vågar låta vaccinera sig trots att det kan vara smärtsamt. Det är också ett bevis på tillit att våga visa en sjuk hand och tro på att personalen vill deras bästa. Vi strävar efter en naturlig växelverkan. Rusmedelsproblemet kommer inte alltid först, utan det gör mötet i sig själv. När man har uppnått en förtroendefull relation. Klienten har så småningom börjat prata om vårdmönster och sedan har det gått ett år eller ett och ett halvt innan klienten kommer till den punkten att han eller hon vill få vård. Nu då man ser att vården lyckas och att de tillfrisknar – och den processen har kunnat ta fyra år – så är det ganska belönande. Jag stöter på gamla ex-klienter på andra ställen och de hälsar nog alldeles ordentligt. Det finns framgångssagor, men det är en lång och stenig väg i det här arbetet. Det här går inte alls i ett snabbt tempo. Man måste sätta målen mycket långt fram och avancera med mycket små steg. Det kan t.o.m. gå fyra år. I klientens liv är det en extremt kort tid om man tänker att han eller hon är närmare 30 år Delfinansiering: Social- och Hälsovårdsministeriets anslag för hälsofrämjande verksamhet; projektnummer 142/KTL/TE/2007 och 019/TRO/TE/2006 137
138 En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smittoförebyggande hälsorådgivningstjänster riktade till sprutdrogbrukare och har börjat missbruka som 13- eller 14åring. Det är klientens hela liv. Klienten blir tvungen att göra en total livsförändring och det betyder ju allt. Hoppa in i ett helt främmande liv. Inte kan ju någon göra det i en handvändning. Man måste ju vänja sig i små delar vid det andra livet innan man vågar följa med. Det är svårt att byta de fast anställda, eftersom det kan hända att klienterna inte har något annat. Den sociala miljön och de sociala relationerna finns bara där. Vad sedan? Då har man ingenting att falla tillbaka på. Ingen vill ju vara ensam. Den sociala samvaron är viktig. Men om man sedan får smaka lite på ett annat liv och man får nya bekanta och så småningom får komma med, så kan man märka att det inte alls är så förfärligt. Det kan ta tid..
Page 1 and 2:
Anne Arponen • Henrikki Brummer-K
Page 3 and 4:
2 En tvärvetenskaplig utvärdering
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
10 En tvärvetenskaplig utvärderin
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88: 86 En tvärvetenskaplig utvärderin
Page 101 and 102: 100 En tvärvetenskaplig utvärderi
Page 137: 136 En tvärvetenskaplig utvärderi
Page 169: 168 En tvärvetenskaplig utvärderi
show all

Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?