Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smitto<strong>för</strong>ebyggande<br />
hälsrådgivningstjänster riktade till sprutdrogbrukare<br />
närheten, <strong>och</strong> att det primära sättet att skaffa<br />
redskap inte var på apoteket. Trots detta<br />
upplevdes att de <strong>som</strong> i huvudsak handlade på<br />
apotek är ett slags marginell grupp, <strong>som</strong> inte<br />
sannolikt skulle söka sig till<br />
hälsorådgivningarna <strong>och</strong> att det kanske till <strong>och</strong><br />
med skulle vara onödigt. Då en intervjuad<br />
ställdes frågan ”köper era klienter sprutor <strong>och</strong><br />
nålar på apotek?”, svarade hon ”det är<br />
väldigt sällan jag hört den frasen”. Vid en del<br />
rådgivningar misstänkte man att till exempel<br />
hormoninjicerande personer i huvudsak<br />
skaffade sina sprutor <strong>och</strong> nålar på apotek. Alla<br />
ansåg att apoteken borde sälja sprutor <strong>och</strong><br />
nålar om det inte orsakade oskäliga besvär <strong>för</strong><br />
den övriga verksamheten.<br />
4.2.1.7. Öppettider<br />
Typiskt fanns det två till tre anställda på plats<br />
under hälsorådgivningens öppettider, beroende<br />
på den totala personal- <strong>och</strong> klientmängden.<br />
Vid små rådgivningar kunde det finnas bara en<br />
anställd på plats. Vid stora rådgivningar<br />
upplevdes ibland till <strong>och</strong> med att tre personer<br />
på plats inte var tillräkligt, till exempel i<br />
situationer där en anställd var med läkaren, en<br />
diskuterade avsides med en klient <strong>och</strong> det<br />
endast satt en person vid disken <strong>och</strong> det<br />
började uppstå kö. Personalmängden på plats<br />
berodde mycket på rådgivning, även om det i<br />
det typiska fallet fanns minst två personer<br />
närvarande. Största delen av<br />
hälsorådgivningarna öppnar mitt på dagen<br />
eller senare. Många intervjuade nämnde att<br />
klienterna vanligen är igång <strong>för</strong>st efter kl. 12,<br />
så man har <strong>för</strong>sökt koncentrera öppettiderna<br />
till eftermiddagarna eller kvällarna. Innan<br />
rådgivningen öppnar hade de anställda<br />
möjlighet att träffa samarbetspartner <strong>och</strong> sköta<br />
andra arbetsuppgifter än de <strong>som</strong> relaterar till<br />
kundbetjäning. Det upplevdes <strong>som</strong> viktigt att<br />
hålla öppet under kontorstid, <strong>för</strong> tjänster <strong>som</strong><br />
många klienter behöver, att leda klienterna till<br />
dem, ringa <strong>och</strong> besöka dem måste skötas<br />
under dagtid. I det typiska fallet ringde man<br />
till socialskyddsbyrån, man utredde<br />
vårdplatser, bostadsfrågor, reserverade<br />
läkartider <strong>och</strong> ringde till<br />
avgiftningsbehandling. Vid många<br />
rådgivningar hade man <strong>för</strong>sökt ordna<br />
öppettider både dag- <strong>och</strong> kvällstid. Kvällens<br />
öppettider motiverades med att också de<br />
klienter <strong>som</strong> går på jobb eller studerar får<br />
service <strong>och</strong> speciellt efter kontorstid. Att<br />
hänvisa klienterna till tjänster <strong>för</strong>ekom i<br />
mindre utsträckning på de ställen där<br />
öppettiderna till stor del eller helt var<br />
koncentrerade till kvällar. Rådgivningar av<br />
dagcentertyp, eller rådgivningar vilkas lokaler<br />
också betjänade andra än sprutdrogbrukare,<br />
var oftast öppna längst, öppnade tidigare<br />
<strong>och</strong>/eller stängde sina dörrar <strong>för</strong>hållandevis<br />
sent. De rådgivningar <strong>som</strong> hade begränsade<br />
öppettider koncentrerade sin verksamhet<br />
nästan utan undantag till kvällar. Då<br />
personalen gjorde hälsorådgivning på deltid<br />
<strong>och</strong> vid sidan av annat arbete, koncentrerades<br />
verksamheten <strong>och</strong> öppettiderna till kvällar <strong>och</strong><br />
var korta, vanligtvis ett par timmar åt gången.<br />
De rådgivningar <strong>som</strong> var öppna några timmar i<br />
veckan kritiserade själva sina begränsade<br />
öppettider, till exempel genom att konstatera<br />
att:<br />
Användarna har ofta svårigheter att uppfatta<br />
vilken dag det är, vad klockan är <strong>och</strong> när<br />
någonting är öppet. Sen måste man ännu se<br />
till att få med sig de använda redskapen <strong>och</strong> ta<br />
sig någonstans. Det kräver ganska mycket<br />
rationalitet <strong>och</strong> tidshantering. Två gånger i<br />
veckan är bra, att det inte är så lång tid till<br />
nästa öppethållning. Om man skulle <strong>vilja</strong><br />
ordna ett riktigt lättillgängligt ställe, så borde<br />
det vara öppet dygnet runt. Fyra gånger i<br />
veckan är inte det.<br />
Det ansågs viktigt att till exempel hemlösa<br />
eller småbarns<strong>för</strong>äldrar hade tillgång till<br />
redskapsbyte regelbundet <strong>och</strong> ganska ofta.<br />
Dessa personer kunde inte nödvändigtvis<br />
samla ihop <strong>och</strong> spara stora mängder använda<br />
redskap. Ofta var man tvungen att minska på<br />
hälsorådgivningarnas öppettider under<br />
semesterperioder <strong>och</strong> enligt<br />
verksamhetsberättelserna kunde vissa<br />
rådgivningar hålla stängt upp till en månad<br />
under semesterperioderna. Man <strong>för</strong>sökte<br />
kompensera de kortare öppettiderna genom att<br />
öka mängden redskap <strong>som</strong> varje gång delades<br />
ut till klienterna utan utbyte <strong>och</strong> genom att<br />
Delfinansiering: Social- <strong>och</strong> Hälsovårdsministeriets anslag <strong>för</strong> hälsofrämjande verksamhet; projektnummer<br />
142/KTL/TE/2007 <strong>och</strong> 019/TRO/TE/2006<br />
71
Change language