Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
92<br />
En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smitto<strong>för</strong>ebyggande<br />
hälsorådgivningstjänster riktade till sprutdrogbrukare<br />
Många sade att en viss nivå av rådgivning<br />
ingick i största delen av klientkontakterna.<br />
Oftast <strong>för</strong>sökte man växla ens några ord med<br />
klienten <strong>och</strong> fråga dem om läget. Om<br />
rådgivningens öppettider var relativt<br />
begränsade eller om klientmängderna var<br />
stora, blev tidsbristen den största faktorn <strong>som</strong><br />
<strong>för</strong>hindrar rådgivning <strong>och</strong> diskussioner.<br />
Det kan vara ett tvåpartssamtal eller en<br />
gruppsituation. En fredad situation. Man<br />
borde vara med i den så länge <strong>som</strong> det behövs.<br />
Frågande, mycket interaktiv: ”Vad gör du i<br />
dylika situationer, hur blandar du ämnet, hur<br />
sticker du, är langaren bekant, var skaffar du<br />
dem, vet du vad ämnet innehåller, är det<br />
rent”. Man måste vara känslig, känna hur<br />
klienten mår. Situationen borde ge egenmakt<br />
<strong>och</strong> vara stärkande <strong>och</strong> inte nedtryckande.<br />
Lite <strong>som</strong> i inlärningspedagogik eller livet, man<br />
borde inte behöva känna att ”jag kan<br />
ingenting”, utan ”jag kan <strong>och</strong> behärskar <strong>och</strong><br />
det där filar jag ännu på”.<br />
För mig är det <strong>som</strong> sker utan<strong>för</strong> viktigare än<br />
det här konkreta utbytet av sprutor <strong>och</strong> nålar.<br />
De där verktygen <strong>för</strong> människornas tankar till<br />
någon händelse, vad <strong>som</strong> händer med dem<br />
eller något annat. Men det att man kan sätta<br />
ner sig <strong>och</strong> koncentrera sig på något tema<br />
utan<strong>för</strong> utbytessituationen. Det kan <strong>för</strong>stås<br />
vara att utbytet kan göras sådant att man kan<br />
angripa något tema, men till exempel här är<br />
det riktigt omöjligt. Det finns så många<br />
klienter <strong>och</strong> en kö bakom ryggen, inte kan man<br />
koncentrera sig på det väsentliga i den<br />
situationen. På det sättet blir det kanske så att<br />
det inte är väsentligt. Här till exempel sköter<br />
utbildade stödpersoner i stor utsträckning<br />
utbytet av sprutor <strong>och</strong> nålar. Andra fokuserar<br />
på att skapa kontakter med människor,<br />
<strong>för</strong>djupa dem, tala om de frågor <strong>som</strong> är<br />
viktiga <strong>för</strong> oss. Jag skulle ännu <strong>vilja</strong><br />
poängtera att det här är social- <strong>och</strong><br />
hälsorådgivningar. Hälsorådgivningen är en<br />
stor <strong>och</strong> otroligt viktig del, <strong>och</strong> sen finns den<br />
andra sidan, vårdhänvisning <strong>och</strong> allt möjligt<br />
annat <strong>som</strong> ligger utan<strong>för</strong> hälsosektorn. Så här<br />
<strong>för</strong>ekommer det helt otroligt mycket av det.<br />
4.2.3. Klienter<br />
En hiv-positiv, tidigare drogbrukare hade<br />
berättat <strong>för</strong> rådgivningspersonalen om sina<br />
personliga erfarenheter från den tid då<br />
specialtjänster <strong>för</strong> drogbrukare började bli<br />
vanligare i Finland.<br />
Det här är en person <strong>som</strong> berättade om<br />
verksamheten. Också många andra äldre <strong>som</strong><br />
fortfarande lever har berättat om det. Också<br />
sådana <strong>som</strong> fortfarande använder. Det<br />
började ju i liten skala När centret öppnades i<br />
Kluuvi (Gloet), var det härligt då man började<br />
höra på gatorna att det finns en plats dit man<br />
får gå fast man är påverkad. Redan det var ett<br />
mirakel, <strong>och</strong> klienten trodde det inte. Denna<br />
person gick <strong>för</strong> att ta reda på var en sådan<br />
plats kunde finnas. Dörrarna där var låsta,<br />
klienten ringde på dörrklockan <strong>och</strong> dörren<br />
öppnades. Den <strong>för</strong>sta frågan, det <strong>för</strong>sta <strong>som</strong><br />
sades var: ”Nå hej, välkommen. Har du ätit i<br />
dag?”. Sedan blir klienten bjuden på bröd,<br />
kaffe <strong>och</strong> mat. Besökaren får vara alldeles i<br />
fred <strong>och</strong> får vila. Det var något <strong>som</strong> klienten<br />
aldrig tidigare hade upplevt, inte under hela<br />
sitt liv: att vara välkommen på en plats precis<br />
<strong>som</strong> man är. Jag lyssnade på klienten <strong>och</strong> jag<br />
ryser fortfarande då jag tänker på att någon<br />
människa alldeles på riktigt. Nog har jag vetat<br />
att det finns människor <strong>som</strong> en gång <strong>för</strong> alla<br />
inte har någon plats i den här världen, annat<br />
än ett strandbuskage någonstans. Och ingen<br />
vill ha dem. Det var den <strong>för</strong>sta julen någonsin<br />
<strong>som</strong> den här personen fick vara med om att det<br />
var jul, att de gjorde julmat tillsammans, de<br />
fick äta, de fick vara i fred <strong>och</strong> de fick<br />
chokladaskar. Det var något så underbart.<br />
Och ingen kastade ut besökaren. Tänk efter.<br />
När jag tänkte på hur hemskt det är. Vi har<br />
fortfarande sådana människor i samhället <strong>som</strong><br />
aldrig har fått ut något gott av livet.<br />
4.2.3.1. Förändringar i klient- <strong>och</strong><br />
besöksantal<br />
Vid största delen av hälsorådgivningarna hade<br />
klientantalet ökat kraftigt under de <strong>för</strong>sta<br />
verksamhetsåren <strong>och</strong> småningom utjämnats.<br />
Där verksamheten var <strong>för</strong>hållandevis ny <strong>och</strong><br />
där den gjordes klart mångsidigare, kunde