Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Förtroende och fri vilja som grund för ... - Julkari
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smitto<strong>för</strong>ebyggande<br />
hälsrådgivningstjänster riktade till sprutdrogbrukare<br />
Anne Arponen, Henrikki Brummer-Korvenkontio, Kirsi Liitsola <strong>och</strong> Mika Salminen<br />
FÖRTROENDE OCH FRI VILJA SOM GRUND FÖR HÄLSORÅDGIVNINGSVERKSAMHETENS<br />
FRAMGÅNGAR – En tvärvetenskaplig utvärderingsstudie om effektiviteten av smitto<strong>för</strong>ebyggande<br />
hälsorådgivningstjänster riktade till sprutdroganvändare<br />
Folkhälsoinstitutets publikationer, B29/2008, 168 sidor<br />
ISBN 978-951-740-896-7 (tryck)<br />
ISBN 978-951-740-897-4 (pdf)<br />
ISSN 0359-3576<br />
http://www.ktl.fi/portal/2920<br />
SAMMANFATTNING<br />
Huvudobservationer <strong>och</strong> slutsatser<br />
I rapporten beskrivs en utvärderingsstudie (ut<strong>för</strong>d av Folkhälsoinstitutet) av de effekter<br />
hälsorådgivningsverksamheten har haft <strong>för</strong> att <strong>för</strong>hindra <strong>och</strong> bekämpa spridning av smittsamma<br />
sjukdomar bland sprutdroganvändare, fram<strong>för</strong> allt de <strong>som</strong> sprids via blodsmitta.<br />
Utvärderingsstudien är tvärvetenskaplig <strong>och</strong> både kvalitativa <strong>och</strong> kvantitativa metoder <strong>och</strong><br />
material utnyttjas.<br />
Utvärderingen visar tydligt att hälsorådgivningsinterventionen varit en viktig faktor vid<br />
<strong>för</strong>ebyggandet av hiv-infektioner, hepatit A- <strong>och</strong> B-infektioner <strong>och</strong> delvis också hepatit Cinfektioner<br />
samt <strong>för</strong> att bekämpa epidemier bland sprutdroganvändare <strong>och</strong> indirekt också bland<br />
resten av befolkningen. Verksamheten har nått både de mål <strong>som</strong> ursprungligen ställdes upp <strong>och</strong><br />
de mål <strong>som</strong> uppstått då verksamheten expanderat vad gäller utökade tjänster, hur man når<br />
målgruppen samt minskningen av smittorisker.<br />
Särskilt betydande är det att de mycket ambitiösa mål <strong>som</strong> ställts <strong>för</strong> hiv-infektionssituationen <strong>för</strong><br />
att stoppa epidemin samt begränsa antalet nya fall till under 30 per år verkligen har <strong>för</strong>verkligats.<br />
Detta stöds <strong>för</strong>utom av den information <strong>som</strong> det täckande passiva övervaknings-systemet<br />
producerar (Folkhälsoinstitutets register över smittsamma sjukdomar) också av riktade<br />
sampelundersökningar <strong>för</strong> <strong>för</strong>ekomst. Jäm<strong>för</strong>t med helt realistiska hotscenarier har man med<br />
verksamheten <strong>för</strong>ebyggt tusentals hiv-infektioner <strong>och</strong> minst lika många olika hepatitinfektioner.<br />
Den främsta slutsatsen är att hälsorådgivningarna <strong>för</strong> sprutdroganvändare har varit en<br />
framgångsrik hälsointervention, <strong>som</strong> också baserat på en grov ekonomisk uppskattning har varit<br />
kostnadseffektiv. Sett ur folkhälsoperspektiv är det viktigt att verksamheten vidareutvecklas <strong>och</strong><br />
fortlever.<br />
Utvärderingen visar också att hälsorådgivningsmodellen <strong>för</strong> sprutdroganvändare utgör en<br />
fungerande social innovation, <strong>som</strong> avviker från preventionsmodeller på annat håll genom att den<br />
<strong>för</strong>enar lättillgänglig hälsoservice <strong>och</strong> hälsofrämjande med skademinimering, utan att man<br />
samtidigt måste avstå från en restriktiv drogpolitik. Där<strong>för</strong> kan modellen med <strong>för</strong>del tillämpas<br />
också på andra håll än i Finland.<br />
Rapportens slutsatser ger också rekommendationer <strong>för</strong> att utveckla verksamheten samt <strong>för</strong> att<br />
stärka dess ramar.<br />
Delfinansiering: Social- <strong>och</strong> Hälsovårdsministeriets anslag <strong>för</strong> hälsofrämjande verksamhet; projektnummer<br />
142/KTL/TE/2007 <strong>och</strong> 019/TRO/TE/2006<br />
3