Toà n văn luận án - Moodle YDS - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh

19
Những y văn chủ yếu đề cặp đến những bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết,
ti lệ khác nhau từ 8-43%. McLaughlin nghiên cứu tiền cứu của tác giả ước lượng
nguy cơ xuất huyết là 0,68% năm và nguy cơ xuất huyết gây triệu chứng là
0,34% năm. Không có bệnh nhân nào trong nhóm này tử vong, tàn phế nặng
hoặc yêu cầu phẫu thuật trực tiếp vào tổn thương dị dạng tĩnh mạch. Dữ liệu
cũng nhấn mạnh rằng, nếu xuất huyết trên bệnh nhân có tổn thương dị dạng tĩnh
mạch cần phải tìm nguyên nhân thứ phát gây chảy máu [74].
1.2.2.4. Hình ảnh học
Hình 1.12. MNĐXN: tĩnh mạch có nhiều tĩnh mạch nhỏ đổ vào giống hình
“đầu sứa”. “Nguồn: Hình chụp tại BV. ĐH Y dược TP Hồ Chí Minh, 11/2008”
Mô tả hình ảnh mạch não đồ đầu tiên của những thương tổn này bởi Wolf
và cộng sự, và đối với việc chẩn đoán dị dạng tĩnh mạch là mạch não đồ quy
ước. Hình chụp bình thường được mô tả như là thương tổn có hình “đầu sứa”
[28], [100].
Hình 1.13. Hình ảnh tăng quang bất thường trên CCLVT.
“Nguồn: Randall et al, 1976” [100]