Toà n văn luận án - Moodle YDS - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh

38
được thiết kế cho những dị dạng mạch máu sâu không thấy được trên bề mặt của
não [3], [4].
Phẫu thuật định vị ba chiều không khung có thể cải thiện những kết quả
phẫu thuật đối với các DDĐTMN trong não, bằng việc giảm thời gian phẫu thuật
và giảm lượng máu bị mất. Đặc biệt cho các DDĐTMN nhỏ, nằm sâu, việc
nghiên cứu sâu hơn sẽ được tiến hành nhằm xác định xem phẫu thuật định vị ba
chiều không khung có thể giảm thiểu biến chứng phẫu thuật và cải thiện kết quả
phẫu thuật.
CMMNXN trước mổ
CMMNXN sau mổ
Hình 1.23. Hình ảnh mạch não đồ xóa nến cho thấy DDĐTMNs sau mổ
đã được lấy hết. “Nguồn: chụp tại BV Chợ Rẫy, 2009”
Trong các loại thương tổn dị dạng mạch máu não chỉ có dị dạng động tĩnh
mạch có chẩn đoán xác định bằng CMMNXN, và là loại có chỉ định điều trị
phẫu thuật chủ yếu nhất tại khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Chợ Rẫy. Trên cơ
sở này, chúng tôi quyết định nghiên cứu ứng dụng hệ thống định vị phẫu thuật
trong điều trị vi phẫu thuật dị dạng động tĩnh mạch não.
1.3. Lịch sử phẫu thuật định vị ba chiều thế giới:
Khái niệm phẫu thuật định vị ba chiều:
a. Từ “stereotactic” đã được chấp nhận bởi Hội nghiên cứu quốc tế trong
phẫu thuật não ba chiều - International Society for Research in