Toà n văn luận án - Moodle YDS - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh

106
những túi phình trong búi có tỉ lệ vỡ mạch khá cao và nguy cơ được tính là 9,8%
mỗi năm [101]. Những tác giả này nhận thấy rằng những túi phình ở xa có đến
80% bị thoái hóa sau khi triệt tiêu hoàn toàn dị dạng mạch máu. Ngược lại,
những túi phình đoạn gần hiếm khi thoái hóa (4%), và kích thước chỉ có giảm
được 17%. Pollock và cộng sự chú ý đến tỉ lệ xuất huyết đáng kể từ những túi
phình có liên quan đến dòng chảy sau khi tiến hành xạ phẫu đối với những dị
dạng mạch máu [99].
Một số nghiên cứu báo cáo về nguy cơ tăng lên của xuất huyết khi một dị
dạng liên kết với một túi phình, Brown và cộng sự nghiên cứu 16 bệnh nhân với
26 túi phình có liên kết với những dị dạng chưa vỡ. Nguy cơ xuất huyết ở một
bệnh nhân với cùng cả túi phình là 7% mỗi năm trong 5 năm. Ở những bệnh
nhân không có kèm túi phình, tỉ lệ này là 3% mỗi năm trong 1 năm và giảm
xuống còn 1,7% mỗi năm trong 5 năm [101]. Trong nghiên cứu này, chúng tôi
nhận thấy tỷ lệ XHN của những bệnh nhân có DDĐTMN liến kết với túi phình
động mạch không có sự khác biệt với DDĐTMN không có túi phình, (p