Toà n văn luận án - Moodle YDS - Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh

59
6) Máu tụ trong nhu mô não.
7) Máu tụ trong nhu mô não + não thất: DDĐTMN ở nhu mô vỡ vào não
thất.
8) Máu tụ trong não thất: DDĐTMN trong não thất.
9) Xuất huyết khoang dưới nhện: có thể do vỡ túi phình phối hợp.
10)Máu tụ dưới màng cứng.
Hình ảnh CCLVT đa lớp cắt
Dùng cho việc nạp dữ liệu vào hệ thống Stealth Station khi phẫu thuật.
CCLVT multislices 64 lát cắt (Siemen, Đức): cho phép đánh giá vị trí DDĐTMN
với các nhu mô não xung quanh. Với những lát cắt ngang A-3mm cho phép tái
tạo hình ảnh mạch máu 3D trên hệ thống định vị phẫu thuật.
2.2.7.2. Hình ảnh CHT
- CHT (1.5 Tesla, Siemen, Đức): hình ảnh giảm tín hiệu, các động mạch
nuôi ngoằn ngoèo, nhân DDĐTMN và các tĩnh mạch dẫn lưu được nhìn thấy
trong vùng DDĐTMN. CHT còn có thể cho ta thấy bất kỳ sự xuất huyết nào
trong từng giai đoạn phát triển. CHT góp phần cùng CMMNXN, xác định vị trí
liên quan của DDĐTMN đến các vùng chức năng và với những lớp cắt ngang
1 – 13mm là dữ liệu tái tạo hình ảnh tổn thương DDĐTMN 3D trên màn hình.
- Vị trí DDĐTMN: phối hợp với hình ảnh CHT và CCLVT 64 lát cắt:
ở thùy não của não trán, thái dương, đính, chẩm, hố sau, một thùy hay nhiều
thùy.
- DDĐTMN nằm ở vùng chức năng hay không (phối hợp với CCLVT
hoặc CCLVT 64 lát cắt): Vùng chức năng được định nghĩa như là vùng vỏ não,
đồi thị, dưới đồi, thân não và cuống tiểu não, thính giác, vận động, ngôn ngữ và
thị giác. Đặc điểm vùng chức năng được tính điểm là một sự tiên lượng rõ rệt ở
những khiếm khuyết thần kinh tạm thời mới nhưng không phải là những khiếm
khuyết vĩnh viễn.