Prävention und Gesundheitsförderung bei sozial benachteiligten ...

3. Kapitel – Theoretischer Hintergrund
Tab. 2: Umsetzung des Ziels Verringerung gesundheitlicher
Ungleichheit in Staaten der EU,
angeordnet nach dem Zeitpunkt von Maßnahmen
(Mielck 2004, S. 28, modifiziert nach Mackenbach
2003)
1980-`85 1985-`90 1990-`95 1995-`00 seit 2000
Großbritannien a, b a, b c, a, d d
Niederlande b c, a d c a
Spanien b a
Italien c, b d c, a
Frankreich c b, b
Finnland c b, d
Litauen b, d
Schweden c a
a) Umfassender Bericht im Auftrag der Regierung
mit konkreten Empfehlungen zur Erreichung
des Ziels `Verringerung gesundheitlicher
Ungleichheit´
b) Vergleichbarer Bericht ohne Regierungsauftrag
c) Start eines nationalen Forschungsprogramms
zur Erreichung dieses Ziels
d) Offizielles Programm der Regierung zur Erreichung
dieses Ziels
3.3.2 Aktivitäten in Deutschland
Ausgelöst durch Probleme zunehmender
Arbeitslosigkeit und Armut und verstärkt
durch eine sich etablierende Public
Health-Forschung wächst auch das
Interesse in Deutschland an Themen
sozialer und gesundheitlicher Benachteiligung
(vgl. Mielck 2003b). Seit Beginn
der 90er Jahre mehren sich Tagungen
(z.B. die jährliche Tagung „Armut
und Gesundheit“ in Berlin), Arbeitskreise
(z.B. der Arbeitskreis „Armut
und Gesundheit“ der Landesvereinigung
Niedersachsen), Projekte, Dokumentationen
sowie Programme und
Entschließungen (vgl. Kaba-Schönstein
2004). Beispielsweise schuf der BKK-
Bundesverband im Jahr 2003 die Initiative
„Mehr Gesundheit für alle“, mit welcher
über 30 gesundheitsfördernde
Projekte für benachteiligte Zielgruppen
angestoßen werden konnten (vgl.
14
Steinkühler & Geene 2004). An diesem
Finanzierungspool wird sich in nächster
Zukunft höchstwahrscheinlich die AOK
ebenfalls beteiligen. Ferner hat die
Bundeszentrale für gesundheitliche
Aufklärung (BZgA) mittels einer „leben-
digen
Datenbank“ unter der URL
http://www.datenbank-gesundheitspro
jekte.de
verschiedenste Projekte mit
dem Schwerpunkt soziale Benachteiligung
zusammengestellt, um allen Akteuren
wissenschaftliche Erkenntnissen
über Erfolge und Misserfolge bisheriger
Interventionen zur Verfügung zu stellen.
Auf politischer Ebene wurde Armut
noch vor einigen Jahren vielfach ignoriert.
Doch stellen die seit Ende der
80er Jahren publizierten Armutsberichte
der Länder sowie die seit 2001 vorangetriebene
Armuts- und Reichtumsberichterstattung
der Bundesregierung
Indikatoren für die zunehmende Bedeutung
der Armutsproblematik dar (vgl.
Mielck 2000; Schroeder 2004).
Ebenso hat das Interesse der Wissenschaft
in Bezug auf Fragen zur gesundheitlichen
Ungleichheit deutlich
zugenommen. Es existieren eine Fülle
von empirischen Studien im In- und
Ausland. Mielck (2000) erklärt dazu:
„Der Stand der empirischen Forschung
ist so komplex geworden, dass auch
die Wissenschaftler, die sich mit diesem
Thema beschäftigen, leicht den
Überblick verlieren“ (Mielck 2000, S.
64). Mielck (2000) fasst deshalb in seiner
Publikation „Soziale Ungleichheit
und Gesundheit“ alle greifbaren nationalen
Studien zusammen und gibt einen
umfangreichen und systematischen
Überblick über den aktuellen Stand der
Forschung. Er kann dabei mittels 441
recherchierter Studien insgesamt 761
Kombinationen zwischen den Merkmalen
der sozialen Ungleichheit und Mor-