Prävention und Gesundheitsförderung bei sozial benachteiligten ...

3. Kapitel – Theoretischer Hintergrund
Stellungnahmen und Entschließungen
können an dieser Stelle aufgeführt werden,
stellen aber gegenwärtig eher eine
Seltenheit dar. Beispielsweise die Entschließung
der Gesundheitsministerkonferenz
(GMK) im Jahre 1997 zu
„Auswirkungen von sozialer Benachteiligung
auf die Gesundheit bei Kindern“
sowie die daraus resultierende Festlegung
von „Qualitätsstandards zur Verminderung
gesundheitlicher Auswirkungen
sozialer Benachteiligung bei
Kindern“ durch die GMK (vgl. Kaba-
Schönstein 2004), des Weiteren die
Celler Erklärung von 1996, die Kölner
Entschließung aus dem Jahre 1999 zur
„Chancengleichheit für ein gesundes
Leben“ (vgl. ebenda) und die 10. Entschließung
der Landesgesundheitskonferenz
Nordrhein-Westfalen 2001 zur
„Sozialen Lage und Gesundheit“ (vgl.
Altgeld 2003). Darüber hinaus wurde
beim Bundesgesundheitsministerium
die Arbeitsgruppe „Armut und Gesundheit“
initiiert, welche Empfehlungspapiere
bezüglich Themen der sozialen und
gesundheitlichen Benachteiligung erarbeitet
(vgl. Pott & Lehmann 2002).
Politische Handlungsansätze zur
Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten
wurden erst seit kurzem im
Rahmen der Gesundheitsreform 2000
angestoßen. Folglich sind Krankenkassen
mittels des novellierten § 20 SGB V
durch den Gesetzgeber angehalten,
verstärkt Leistungen zur Primärprävention
durchzuführen, die den allgemeinen
Gesundheitszustand verbessern
und insbesondere einen Beitrag zur
gesundheitlichen Chancengleichheit
leisten sollen (vgl. Kaba-Schönstein
2004; Altgeld 2003). Altgeld (2000) und
Rosenbrock (2000) schätzen die bisherige
Umsetzung der Kassen jedoch als
wenig befriedigend ein.
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Kaba-Schönstein (2004) macht deutlich,
dass spezifische Konzepte zur
Prävention und Gesundheitsförderung
für sozial benachteiligte Bevölkerungsgruppen
erst gegenwärtig zunehmen
und im nichtstaatlichen Bereich insbesondere
durch die Bundes- und Landesvereinigungen
für Gesundheit vorangetrieben
werden. Sie beschreibt
aber, dass trotz dieser kurzen Etablierungsphase
bereits die unterschiedlichsten
Akteure eine Vielzahl von Aktivitäten
und Projekte durchführen, was
zu großen Unübersichtlichkeiten führt.
Ferner bemängelt die Autorin vor allem
das Fehlen von systematischen Bestandsaufnahmen.
Die Bundeszentrale
für gesundheitliche Aufklärung (BZgA)
ist jedoch in diesem Zusammenhang
seit 2002 mit dem Aufbau einer Datenbank
beschäftigt, in welcher ein vollständiger
Überblick über Projekte und
Maßnahmen zur Bekämpfung gesundheitlicher
Ungleichheiten besonders im
Kinder- und Jugendbereich angestrebt
wird (vgl. Pott & Lehmann 2002).
3.4 Soziale Benachteiligung im
Jugendalter
Besonders im Jugendalter wirkt sich
der Aspekt der sozialen Benachteiligung
und insbesondere die daraus resultierende
Bildungsbenachteiligung
entscheidend auf das weitere Leben
unterprivilegierter Heranwachsender
aus, denn der Übergang von schulischer
zu beruflicher Bildung ist ein entscheidender
Meilenstein in der Biographie
des Einzelnen und hat grundlegenden
Einfluss auf den zukünftigen
Status sowie die spätere Lebensweise.
Allerdings ist die Mehrzahl der benachteiligten
Jugendlichen aufgrund ihres
geringen Bildungskapitals sowie häufi-