Sucht und Männlichkeit - Bundesamt für Gesundheit - admin.ch

3. Aspekte und Mechanismen der
Abhängigkeit
3.1 Entscheidende Faktoren für die Gesundheit und
ihre Auswirkungen auf den Konsum von psychoaktiven
Substanzen
Im vorhergehenden Kapitel wurden die normativen und sozialen Aspekte
dargestellt, nach denen die Vorstellungen von Männlichkeit verinnerlicht
und verkörpert werden. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der
Entscheidung über den Konsum von psychotropen Substanzen. Für den
Konsumeinstieg und die Entwicklung einer Abhängigkeit sind weitere
Faktoren entscheidend. Dabei handelt es sich um individuelle Faktoren,
die biologischen, genetischen und psychopathologischen Ursprungs sind
und mit der eigenen Persönlichkeit (wie Selbstachtung, Selbstvertrauen,
Frustrationstoleranz, Konfliktfähigkeit) zu tun haben. Aber auch die soziale,
familiäre, schulische und berufliche Situation sowie gesellschaftliche
Faktoren wie Zukunftsperspektiven, soziale Integration, Konsumverhalten,
Ehrgeiz und schliesslich auch die Erhältlichkeit bestimmter
Produkte spielen eine Rolle. Alle diese Faktoren beeinflussen auch die
individuelle Wahrnehmung und das Erleben der eigenen Geschlechtsidentität.
Doch darf nicht vergessen werden, dass diese Faktoren ebenso
schützend wie gefährdend sein können. Je mehr Schutzfaktoren eine
Person hat, desto weniger ist sie anfällig, psychotrope Substanzen in problematischer
Weise zu gebrauchen. Es ist das Zusammentreffen von mehreren
Faktoren, die über Gebrauch und Missbrauch entscheiden (6) . Diese
Faktoren spielen bei der Art des Konsums eine Rolle (Experimentieren,
gelegentlicher Konsum, chronischer Konsum, Abhängigkeit, gelegentlicher
Missbrauch) ebenso wie das Entwicklungsstadium des Individuums.
Sie werden in den folgenden Kapiteln dieses Berichts vorgestellt.
Es ist wichtig, zwischen den Substanzen und ihrer potenziellen Toxizität
zu unterscheiden sowie zwischen Art und Kontext des Konsums. Für jede
der hier behandelten psychoaktiven Substanzen wird in der Folge auf die
verschiedenen Aspekte und assoziierten Risiken eingegangen, abhängig
vom Alter der Konsumierenden und dem Kontext.
3.2 Das Belohnungssystem
Neueste Daten der Neurobiologie (8) zeigen, dass alle Substanzen, die beim
Menschen zu einer Abhängigkeit führen (Amphetamin, Kokain, Morphin,
Heroin, Cannabis, Nikotin, Alkohol usw.), das Gehirn anregen, Dopamin
aus dem Nucleus accumbens, einer subkortikalen Struktur des Gehirns,
freizusetzen. Dopamin wirkt im Belohnungszentrum, das die körperliche
und psychische Befriedigung eines Individuums beeinflusst. Die psychoaktiven
Substanzen regen über eine vermehrte Dopaminproduktion das
Belohnungssystem an und führen zu einem Gefühl der Befriedigung.
TEIL I Grundlagen für das Verständnis
Viele entscheidende Faktoren
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