Sucht und Männlichkeit - Bundesamt für Gesundheit - admin.ch

dem Erlernen eines neuen Lebensrhythmus, dem
Auskommen mit möglicherweise beschränkteren
finanziellen Mitteln sowie dem Leben zu zweit,
bei dem nun mehr Zeit für die Partnerin zur
Verfügung steht.
Folgen des Konsums
Die negativen Auswirkungen dieser Konsumverhaltensweisen
auf die Gesundheit sind
bekannt: Frauen leiden häufiger an chronischen
Krankheiten, die mit Alkohol zusammenhängen
als Männer, die wiederum stärker von
Risikoverhalten betroffen sind, wie dem Fahren
in angetrunkenem Zustand. Die Alkoholabhängigkeit
ist ein deutlich männerspezifisches
Problem.
Was das Rauchen betrifft, so leiden Männer über
40 Jahren, die in Schweizer Spitäler eingewiesen
werden, häufig an einer Krankheit, die mit
Tabakkonsum in Verbindung steht. Der Infarkt
ist im Übrigen eine der Hauptursachen für
Hospitalisierungen bei 40- bis 79-jährigen
Männern. Weitere mit dem Rauchen verbundene
Krankheiten sind bei dieser Patientenkategorie
ebenfalls häufig.
Die langfristigen gesundheitlichen Folgen des
Cannabiskonsums sind heute immer besser
bekannt: erhöhtes Risiko für die Entwicklung
eines Lungenkarzinoms sowie anderer Atemwegserkrankungen,
erhöhtes Risiko für die frühe
Entwicklung einer Schizophrenie und latenter
Depressionen, Beeinträchtigung des Gedächtnisses
und der Wahrnehmung, psychische
Abhängigkeit und mässig ausgeprägte körperliche
Entzugssymptome. Die Risiken für Stimmungsschwankungen
im Zusammenhang mit
Cannabiskonsum sind bei Männern niedriger als
bei Frauen. Auch akute Wirkungen wie
Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen,
eine Verminderung der motorischen Fähigkeiten
und Beeinträchtigungen des Kurzzeitgedächtnisses
gilt es zu berücksichtigen. Auch wenn die
Unterschiede der Risiken zwischen Männern
und Frauen nur wenig offensichtlich sind:
Gegenwärtig konsumieren in allen Altersgruppen
mehr Männer als Frauen Cannabis und so ist zu
befürchten, dass die negativen Folgen des chronischen
Cannabiskonsums sich in Zukunft zeigen
und im Wesentlichen Männer betreffen werden.
Beim intravenösen Heroinkonsum besteht das
Hauptrisiko in der Übertragung von Hepatitisund
AIDS-Viren. Beim Kokainkonsum besteht ein
enger Zusammenhang mit Störungen der
Blutzirkulation im Herzmuskel und mit
Myokardinfarkten. Die Zahl der Todesfälle infolge
Drogenkonsums (direkte Ursachen) nimmt seit
1994 konstant ab, d. h. seit dem Jahr der
Einführung der ärztlich kontrollierten Heroinabgabe.
Dieser Trend ist bei Männern stärker zu
beobachten als bei Frauen. Die Folgen des
chronischen Konsums illegaler Drogen sind
neben Beeinträchtigungen der Gesundheit im
Wesentlichen sozialer und juristischer Art. Die
aus Statistiken stammenden Daten zeigen (von
1997 bis 2003) einen konstanten Anteil von
Männern, die gegen das Betäubungsmittelgesetz
(BetmG) verstossen haben, in der Grössenordnung
von 85 %. Die überwiegende Mehrheit
der Verstösse betrifft den Cannabiskonsum. Die
18- bis 24-jährigen Männer sind dabei am häufigsten
vertreten. Kokain folgt in der Altersgruppe
ab 30 Jahren an zweiter und Heroin an dritter
Stelle (Verzeigungen wegen Konsum).
Die assoziierte psychische Komorbidität wurde
nicht ausreichend geschlechterspezifisch analysiert.
Ein Zusammenhang zwischen Gewalt in der
Partnerschaft und dem Konsum psychoaktiver
Substanzen wurde in zahlreichen Studien nachgewiesen,
ohne dass sich eine eindeutige
Kausalität ableiten liess. Eine Reihe von wissenschaftlichen
Fakten zeigt einen positiven
Zusammenhang zwischen psychopathologischen
Störungen und einem zunehmendem Risiko für
eheliche Gewalt. Selbst wenn eine eindeutige
Kausalität fehlt, muss die Verbindung zwischen
dem Konsum psychoaktiver Substanzen bei
Männern und ehelicher, körperlicher oder psychischer
Gewalt, die spezialisierten Fachleute
dazu anregen, das Gewaltproblem systematisch
zusammen mit dem Substanzkonsum anzugehen,
vor allem wenn gleichzeitig – auch wenn nur
leicht ausgeprägt – Symptome körperlicher
Gewalt nachweisbar sind. Parallel dazu müssen
Zusammenfassung 7