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Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland

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5. Qualitätssicherung „<strong>Brustkrebs</strong>-<strong>Früherkennung</strong>“ 102<br />

bildungsveranstaltungen auf diesem Sektor über (regionale) Qualitätszirkel<br />

und die Internationale Akademie für Pathologie, Deutsche Gesellschaft für<br />

Pathologie und den Berufsverband Deutscher Pathologen weiter.<br />

– Der Pathologe ist Mitglied e<strong>in</strong>es <strong>in</strong>terdiszipl<strong>in</strong>ären Teams, <strong>in</strong> dem die Kooperation<br />

mit dem Bereich der apparativen Diagnostik sowie der <strong>in</strong>terventionellen<br />

und operativen Abklärung protokollarisch geregelt ist, sofern es sich nicht um<br />

e<strong>in</strong> zertifiziertes Brustzentrum handelt.<br />

– Es f<strong>in</strong>den regelmäßige <strong>in</strong>terdiszipl<strong>in</strong>äre Fallbesprechungen statt.<br />

5.2 Prozessqualität<br />

5.2.1 Mammographie<br />

5.2.1.1 Algorithmus<br />

Die mammographischen Untersuchungen s<strong>in</strong>d entsprechend der Qualitätsforderungen<br />

durchzuführen (s. Abb. 2). Qualitätsbed<strong>in</strong>gte Wiederholungsaufnahmen<br />

s<strong>in</strong>d dadurch auf e<strong>in</strong> M<strong>in</strong>imum zu reduzieren (m<strong>in</strong>imal < 3%, anzustreben < 1%).<br />

altersspezifisches Vorgehen<br />

Aufklärung, Anamnese<br />

Selbstuntersuchung<br />

ärztlichkl<strong>in</strong>ische<br />

Untersuchung<br />

Mammographie<br />

Abbildung 2. Algorithmus Mammographie.<br />

BIRADS I–II<br />

BIRADS III<br />

BIRADS IV–V<br />

Präoperative<br />

Markierung/<br />

offene Biopsie<br />

ne<strong>in</strong><br />

altersspezifisches<br />

Vorgehen<br />

Kontrolle <strong>in</strong> 6 Monaten<br />

Sonographie<br />

m<strong>in</strong>imal<strong>in</strong>vasive<br />

Diagnostik?<br />

ja<br />

Interventionelle Techniken<br />

der Gewebegew<strong>in</strong>nung

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