Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland
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10.5.6 Anlagen 197<br />
Tabelle 2. Kriterien des Grad<strong>in</strong>gs für das Mammakarz<strong>in</strong>om (128).<br />
Merkmale Kriterien Scorewerte<br />
Tubulusausbildung > 75% 1<br />
10–75% 2<br />
< 10 3<br />
Kernpolymorphie Ger<strong>in</strong>g 1<br />
Mittelgradig 2<br />
Stark 3<br />
Mitoserate a<br />
0–5/10 HPF 1<br />
6–11/10 HPF 2<br />
≥ 12/10 HPF 3<br />
Summenscore: 3–9<br />
Summenscore Malignitätsgrad G-Gruppe Def<strong>in</strong>ition<br />
3, 4, 5 ger<strong>in</strong>g G1 gut differenziert<br />
6, 7 mäßig G2 mäßig differenziert<br />
8, 9 hoch G3 schlecht differenziert<br />
a HPF = high power field; Berücksichtigung der <strong>in</strong>dividuellen Gesichtsfeldgröße entsprechend<br />
(128). Die hier angegebenen Kriterien gelten für e<strong>in</strong>en Gesichtsfelddurchmesser<br />
von 0,45 mm entsprechend e<strong>in</strong>em e<strong>in</strong>fachen Lichtmikroskop mit Sehfeldzahl 18 ohne<br />
Großfeldtubus.<br />
Tabelle 3. Nott<strong>in</strong>gham-Prognose-Index (161) 1 .<br />
Merkmal Kriterium Scorewert<br />
Grad<strong>in</strong>g (nach Elston G1 1<br />
und Ellis (128)) G2 2<br />
G3 3<br />
Lymphknotenstatus pN0 1<br />
1–3 LK positiv 2<br />
≥ 4 LK positiv 3<br />
Indexwert = Größe (<strong>in</strong> cm) � 0,2 + Scorewert Grad<strong>in</strong>g + Scorewert LK-Status<br />
Indexwert Prognose 15-Jahres-Überlebensrate<br />
≤ 3,4 Gut 80%<br />
3,41–5,40 Intermediär 42%<br />
> 5,40 Schlecht 13%<br />
1 Page DL, Jensen RA, Simpson JF: Rout<strong>in</strong>ely available <strong>in</strong>dicators of prognosis <strong>in</strong> breast<br />
cancer. Breast Cancer Res. Treat. 51: 195–208, 1998
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