Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland
Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland
Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
5.4.3 Inhaltliche Qualitätsanforderungen an Informationen zur <strong>Brustkrebs</strong>-… 133<br />
Im E<strong>in</strong>zelnen ist auf folgende Patientenrechte h<strong>in</strong>zuweisen:<br />
– Recht auf freie Arztwahl,<br />
– Recht auf fachärztlichen Qualitätsstandard,<br />
– Recht auf Information,<br />
– Recht auf umfassende Aufklärung durch den behandelnden Arzt oder Ärzt<strong>in</strong>,<br />
– Recht auf sachgerechte Organisation und Dokumentation der Behandlung<br />
sowie Recht auf E<strong>in</strong>sichtnahme <strong>in</strong> die Krankenunterlagen.<br />
– Frauen sollen darüber <strong>in</strong>formiert se<strong>in</strong>, dass sie e<strong>in</strong>en Anspruch haben, Untersuchungsunterlagen<br />
zu verlangen (z.B. Mammographiebilder, Arztbriefe).<br />
– Sie haben das Recht, e<strong>in</strong>e zweite Me<strong>in</strong>ung e<strong>in</strong>zuholen (Second Op<strong>in</strong>ion). E<strong>in</strong>e<br />
Kostenübernahme ist mit der Krankenkasse zu klären.<br />
Psychische Belastung – Ungewissheit und Diagnosestellung: <strong>Brustkrebs</strong><br />
<strong>Früherkennung</strong>smaßnahmen im Rahmen der Diagnosekette s<strong>in</strong>d e<strong>in</strong>e psychische<br />
Belastung für Frauen. Je nach Symptomen und Befunden s<strong>in</strong>d mitunter weitere<br />
Untersuchungen notwendig, die e<strong>in</strong>en Zeitraum der Ungewissheit mit zusätzlichen<br />
Untersuchungsterm<strong>in</strong>en und belastenden (psychische wie physische) Zusatzmaßnahmen<br />
umfassen. Dieser Zeitraum ist so kurz wie möglich zu gestalten. Frauen<strong>in</strong>formationen<br />
müssen <strong>in</strong>sbesondere praktische Informationen und Hilfen be<strong>in</strong>halten,<br />
die Frauen psychisch unterstützen und konkrete Hilfe anbieten. Wichtig<br />
ist der H<strong>in</strong>weis darauf, dass nach e<strong>in</strong>er Diagnosenstellung ke<strong>in</strong>e übertriebene<br />
Eile geboten ist, sondern dass immer ausreichend Zeit ist, sich umfassend zu<br />
<strong>in</strong>formieren, sich über Behandlungsmethoden zu beraten und sich zusätzliche<br />
Me<strong>in</strong>ungen e<strong>in</strong>zuholen. <strong>Brustkrebs</strong> ist ke<strong>in</strong> Notfall!<br />
<strong>Früherkennung</strong>smethoden: Wirksamkeit, Vor- und Nachteile<br />
Die e<strong>in</strong>zelnen Methoden und Maßnahmen sollen kurz und verständlich beschrieben<br />
sowie gegene<strong>in</strong>ander abgegrenzt werden. Dabei soll dargestellt werden, wie sie<br />
sich ergänzen und gegenseitig nicht ersetzen können. Die Wirksamkeit und der<br />
optimale Untersuchungszeitpunkt (zu Beg<strong>in</strong>n des Zyklus) sollen erwähnt werden.<br />
Für die e<strong>in</strong>zelnen Altersgruppen sollen die e<strong>in</strong>zelnen vorgeschlagenen Untersuchungen<br />
mit ihren für die e<strong>in</strong>zelnen Gruppen unterschiedlichen Nutzen und<br />
Risiken erläutert werden. Hierzu gehört die Information zur Verlässlichkeit der<br />
Untersuchungsmethoden und die Vorhersagewahrsche<strong>in</strong>lichkeit (e<strong>in</strong>schließlich<br />
falsch negativer und falsch positiver Ergebnisse, fehlendem Nutzen und auch die<br />
Folgen durch Nicht-Inanspruchnahme). Die e<strong>in</strong>zelne Frau soll <strong>in</strong> die Lage versetzt<br />
werden, sich dar<strong>in</strong> wiederzuerkennen und für sich selbst e<strong>in</strong>en „<strong>Früherkennung</strong>sfahrplan“<br />
aufzustellen. Es soll dargelegt werden, welche weiterführenden Untersuchungen<br />
notwendig werden können, wenn im Rahmen der <strong>Früherkennung</strong><br />
auffällige Befunde erhoben werden. Hierzu gehört auch e<strong>in</strong> H<strong>in</strong>weis auf den vorgeschlagenen<br />
zeitlichen Ablauf sowie darauf, welche Untersuchungen ambulant<br />
und welche stationär durchgeführt werden.<br />
Qualität der Diagnostik<br />
Die Informationsmaterialien sollen <strong>in</strong> e<strong>in</strong>fachen Worten das System der Qualitätssicherung<br />
im <strong>Früherkennung</strong>sprogramm beschreiben. Die kritischen Punkte für