Stufe-3-Leitlinie Brustkrebs-Früherkennung in Deutschland

4.1.1 Risikofaktoren 41
können, ist das Angeben des relativen Risikos zusammen mit dem absoluten
altersbedingten Risiko hilfreich. Ein Beispiel zeigt Tabelle V.
In ca. 30% aller Brustkrebsfälle konnten einer oder mehrere der in Tabelle VI
gelisteten Risikofaktoren nachgewiesen werden.
Tabelle IV. Absolutes Risiko nach Lebensalter; nach (348).
Altersgruppe
25–44 45–54 55–79 > 80
Absolutes 5-Jahres-Risiko < 0,5% 0,5–1% 1–1,5% 1,5–2%
Bezogen auf 1000 Frauen < 5 5–10 10–15 15–20
Tabelle V. Berechnungsbeispiel absolutes Risiko.
54 Jahre absolutes altersbedingtes Risiko für die nächsten 5 Jahre 1%
Relatives Risiko: Menarche vor dem 11. Lebensjahr 3fach
Absolutes Risiko dieser Frau für die nächsten 5 Jahre 1 � 3=3%
30/1000
Tabelle VI. Risikofaktoren, bewertet nach Evidenzlevel.
Risikofaktoren Relatives Evidenz- Literatur
Risiko level
Menarche < 11. Lebensjahr 3 III Talamini 1996 (402)
Menopause > 54. Lebensjahr
Erste Entbindung
> 40 Lebensalter
Familiäre Belastung:
Verwandte ersten Grades
Hochrisiko
Vorangegangene benigne
Brusterkrankung ohne
Atypien
2
3
2
4–10
1,5–2
III
III
II
III
Peer 1993 (313)
McCredie/Weiss 1998 (273)
� Layde 2002 (234)
Ewertz 1990 (142)
Colditz 1993 (99)
� Lancaster 1997 (230)
Metaanalysis 2001 (25)
London 1992 (251)
� Dupont 1993 (124)
Yarbo 1999 (430)
atypisch duktale Hyperplasie
(ADH)
4 III Dupont 1993 (124)
� Yarbo 1999 (430)